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女,19岁,一年来反复出现双下肢紫癜,月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L,血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多,以颗...

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药物性血小板减少性紫癜  系统性红斑狼疮  特发性血小板减少性紫癜  再生障碍性贫血  以上都不是  
首选糖皮质激素  反复输浓缩血小板  激素使用6个月无效可行脾切除  如病人用激素无效,也可加用长春新碱  如病人妊娠,可采用大剂量丙种球蛋白  
特发性血小板减少性紫癜  药物性血小板减少性紫癜  系统性红斑狼疮  再生障碍性贫血  脾功能亢进  
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