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少数患者是由急性肾炎发展所致 一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物 慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关 降压是重要的治疗措施之一 治疗时应尽量注意消除尿蛋白,红细胞
血尿、蛋白尿 单纯血尿 急性肾炎综合征 急性肾衰竭 单纯性蛋白尿
肾小球上皮侧驼峰样沉积物 弥漫内皮系膜细胞增生性病变 IgG沉积 多形成新月体 可见白细胞渗出
肾小球在光镜下改变不明显 免疫荧光一般为阴性 偶见肾小管上皮的小灶状坏死及再生 肾血管常见透明变性 电镜可见肾小球脏层上皮细胞足突融合
心脏扩大,心率增快,奔马律 呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿哕音 剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥或昏迷 尿少,高钾血症,低钠血症 肉眼血尿,可呈洗肉水样
血尿、蛋白尿 单纯血尿 急性肾炎综合征 急性肾衰竭 单纯性蛋白尿
肾间质纤维化 肾小球囊周围纤维化 肾小球代偿性肥大 肾小球腔内见淋巴细胞 肾盂粘膜纤维化
心脏扩大,心率增快,奔马律 呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿啰音 剧烈头痛,恶心呕吐,抽搐或昏迷 尿少,高钾血症,低钠血症 肉眼血尿,可呈洗肉水样
弥漫内皮系膜细胞增生性病变 肾小球上皮侧驼峰样沉积物 IgG沉积 多形成新月体 可见白细胞渗出
表现为急性肾炎综合征 常有高血压 早期出现少尿性急性肾衰竭 病理呈新月体肾小球肾炎 单纯糖皮质激素治疗效果好