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快速输液 立即静脉注射麻黄碱15~30mg 改变体位 去甲肾上腺素静滴 多巴胺
阻滞平面容易上升 易发生穿刺困难及仰卧位通气不足 常用15cm长的穿刺针 椎管内麻醉局麻药需要量低于常用剂量 椎管内麻醉可使平卧位通气不足加重
大中型手术及术后不能进食者,术前可以输入葡萄糖 椎管内阻滞对代谢影响大 全身麻醉对机体的代谢影响较大 椎管内麻醉应注意无菌操作 严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素
不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流 均应给予抗胆碱药 成人可用表麻 小儿应采用气管内插管全麻 常规备好麻醉机、氧气和吸引器
体位变动 全麻药抑制作用 椎管内麻醉所致交感神经阻滞 低血容量 迷走神经反射
平卧8小时 去枕平卧6~8小时 侧卧6~8小时 俯卧6小时
侧卧位,低头弓腰抱膝 俯卧位,双手抱头 侧卧位,上肢抱胸,下肢伸直 侧卧位,上肢抱头,下肢伸直 侧卧位,上肢前伸,下肢贴腹
椎管内麻醉 神经阻滞麻醉 全身麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞麻醉
现场需心肺复苏者应置于复苏体位 毒蛇咬伤时应放低患肢 昏迷病人仰卧位 咯血者向患侧卧位 脚扭伤应抬高患肢
椎管内麻醉 神经阻滞麻醉 全身麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞麻醉
某些吸入和静脉麻醉药不同程度抑制呼吸 手术体位可减少功能余气量 全麻装置增加肺泡无效腔 气管内插管可减少解剖无效腔 椎管内麻醉阻滞平面过高,使肺泡无效腔增加
交感神经节前纤维阻滞 迷走神经兴奋 心交感神经阻滞 肌肉麻痹导致 体位性低血压
体位变动 全麻药抑制作用 椎管内麻醉所致交感神经阻滞 低血容量 迷走神经反射
平卧 8 小时 去枕平卧 6~8 小时 侧卧 6~8 小时 俯卧 6 小时
预防脑压减低 预防脑压升高 减轻脑膜刺激症状 预防脑缺血
阻滞平面容易上升 易发生穿刺困难及仰卧位通气不足 常用15cm长的穿刺针 椎管内麻醉局麻药需要量低于常用剂量 椎管内麻醉可使平卧位通气不足加重
均应给予抗胆碱药 成人可用表麻 不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流 小儿应采用气管内插管全麻 常规备好麻醉机,氧气和吸引器