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氨基糖苷类 氟喹诺酮类 碳青霉烯类 青霉素类 头孢菌素类
弗劳地枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌 大肠埃希菌、产酸克雷伯菌 阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
ESBLs 称为超广谱 β-内酰胺酶 产 ESBLs 细菌应报告对所有青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药 产 ESBLs 细菌仅限于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 美国和欧洲大肠埃希菌中产 ESBLs 菌株约占 10%多,而我国可以达到 50%以上 根据 CHINET 报告,目前肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药比例高于大肠埃希菌
弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌 大肠埃希菌、产酸克雷伯菌 阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
形态与结构变异 培养特异性变异 毒力变异 耐药性变异 酶活性变异
氧化酶试验:阴性--铜绿假单胞菌;阳性--大肠埃希菌 V-P试验:阴性--大肠埃希菌;阳性--产气肠杆菌 硝酸盐还原反应:阴性--醋酸钙不动杆菌;阳性--大肠埃希菌 触酶试验:阴性--A群链球菌;阳性--金黄色葡萄球菌 苯丙氨酸脱氨酶试验:阴性--大肠埃希菌;阳性--变形杆菌
大肠埃希菌 肺炎链球菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌
头孢菌素和氨曲南根据试验选用 除检测ESBLs的靶抗菌药物外,其他药物根据药敏试验选用 所有抗菌药物根据试验选用 头孢菌素和氨曲南无论体外药敏试验如何,临床治疗都是无效的 以上均是
氧化酶试验:阴性-铜绿假单胞菌;阳性-大肠埃希菌 V-P试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-产气肠杆菌 硝酸盐还原反应:阴性-乙酸钙不动杆菌;阳性-大肠埃希菌 触酶试验:阴性-A群链球菌;阳性-金黄色葡萄球菌 苯丙氨酸脱氨酶试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-变形杆菌
大肠埃希菌 肺炎链球菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌
所有抗菌药物根据试验选用 头孢菌素和氨曲南根据试验选用 除检测ESBLs的靶抗菌药物外,其他药物根据药敏试验选用 头孢菌素和氨曲南无论体外药敏试验如何,临床治疗都是无效的 以上均是
所有抗菌药物根据试验选用 头孢菌素和氨曲南根据试验选用 除检测ESBLs的靶抗菌药物外,其他药物根据药敏试验选用 头孢菌素和氨曲南无论体外药敏试验如何,临床治疗都是无效的 以上均是
氧化酶试验:阴性-铜绿假单胞菌;阳性-大肠埃希菌 V-P试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-产气肠杆菌 硝酸盐还原反应:阴性-乙酸钙不动杆菌;阳性-大肠埃希菌 触酶试验:阴性-A群链球菌;阳性-金黄色葡萄球菌 苯丙氨酸脱氨酶试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-变形杆菌
产超广谱β-内酰胺酶 产钝化酶 青霉素结合蛋白的改变 药敏作用靶位的改变 抗菌药物渗透障碍
氧化酶试验:阴性-铜绿假单胞菌;阳性-大肠埃希菌 V-P试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-产气肠杆菌 硝酸盐还原反应:阴性-乙酸钙不动杆菌;阳性-大肠埃希菌 触酶试验:阴性-A群链球菌;阳性-金黄色葡萄球菌 苯丙氨酸脱氨酶试验:阴性-大肠埃希菌;阳性-变形杆菌