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患者男,36岁。咳嗽、咳脓痰、发热,体温常在39℃以上,24小时内体温波动不超过1℃。查体:右上肺语颤增强、叩诊实音、肺泡呼吸音增强。该患者最可能的诊断是()
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内科主治医师《单项选择题》真题及答案
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该患者体查时除肺部体征外要注意有无下列哪种体征
杵状指
指端发绀
反甲
梭形指关节
Heberden结节
某男性患者20岁患急性肺脓肿其最可能的临床表现是
咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)
畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降
高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰
男性患者36岁咳嗽咳脓痰发热体温常在39℃以上24h内体温波动不超过1℃查体右上肺语颤增强叩诊实音肺
支原体
肺炎链球菌
流感嗜血杆菌
葡萄球菌
柯萨奇病毒
男性患者36岁咳嗽咳脓痰发热体温常在39℃以上24h内体温波动不超过1℃查体右上肺语颤增强叩诊实音肺
大叶性肺炎
肺结核
肺脓肿
慢性支气管炎
支气管扩张
男47岁反复咳脓痰7年7年前一次感冒发热后出现胸痛咳嗽咳脓痰使用抗菌止咳化痰治疗后体温下降胸痛消失但
强直性脊柱炎
类风湿脊柱背
脊柱退行性变
脊柱肿瘤
脊柱结核
患者男47岁反复咳脓痰7年7年前一次感冒发热后出现胸痛咳嗽咳吐脓痰使用抗菌止咳化痰治疗后体温下降胸痛
杵状指
指端发绀
反甲
梭形指关节
Heberden结节
下列哪项检查列为首选
肺部CT
胸部X线片
肺功能
纤支镜
磁共振
某男性患者37岁咳嗽咳脓痰发热体温常在39℃以上24小时内体温波动不超过1℃查体右上肺语颤增强叩诊实
大叶性肺炎
肺结核
肺脓肿
慢性支气管炎
支气管扩张
男性患者36岁咳嗽咳脓痰发热体温常在39℃以上24h内体温波动不超过1℃查体右上肺语颤增强叩诊实音肺
稽留热
波动热
弛张热
不规则热
回归热
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患者男76岁高血压20年糖尿病18年反复头晕黑蒙3年半个月来曾晕厥1次偶伴胸闷痛及心悸气短查体BP140/70mmHgP52次/分神清语明心肺腹未见异常心电图示窦性心动过缓心率52次/分对该患者的诊断是
患者女35岁双腕双手指间关节掌指关节双膝关节肿痛1年晨僵2小时查体见双手近端指间关节梭形肿胀双腕关节肿活动轻度受限化验RF300IU/mlESR50mm/h为明确患者病情还应该做的检查是
可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是
患者女35岁双腕双手指间关节掌指关节双膝关节肿痛1年晨僵2小时查体见双手近端指间关节梭形肿胀双腕关节肿活动轻度受限化验RF300IU/mlESR50mm/h此患者的诊断最可能是
下列哪种是内源性致热原
肺功能示1秒用力呼气容积占用力肺活量比值40%下列临床表现最可能的是
男性41岁查体见双侧肺泡呼吸音减弱首先考虑
患者女69岁乙肝后肝硬化30余年3天前聚餐后出现意识恍惚伴行为反常病情逐渐加重查体巩膜黄染不能唤醒腱反射消失血氨300μmol/L诊断肝性脑病若血常规Hb61g/L血气分析pH7.53血清钾2.70mmol/L血氨290μmol/L下列治疗错误的是
男37岁发作性咳嗽咳痰喘息7年余加重20小时吸烟10年约10支/天既往有海鲜过敏史查体双肺可闻及多量哮鸣音为缓解患者的症状首选的治疗方法是
继发性肺结核的常见播散方式是
患者女24岁间断眼睑双下肢水肿3年头晕乏力1周查体BP155/95mmHg睑结膜苍白眼睑及双下肢轻度水肿化验尿常规示尿蛋白2+隐血2+红细胞15/HP血红蛋白101g/L血尿素氮11.2mmol/L血肌酐240mmol/L对于该患者饮食治疗不正确的是
生长较慢转移较晚手术切除率高的是
患者男胸痛发热诊断为胸膜炎如能听到胸膜摩擦音最清楚的部位是
患者男62岁既往糖尿病前列腺增生病史因胆囊结石合并胆囊炎入院行胆囊切除术术中顺利术后应用庆大霉素抗炎3天后出现少尿尿量300ml左右每日补液量3000ml化验血尿素氮19mmol/L血肌酐580μmol/L血钠122mmol/L血钙1.89mmol/L尿蛋白2+红细胞4/HP尿比重1.008尿钠100mmol/L彩超提示双肾增大该患者肾功能衰竭可能的主要因素
在我国最重要的疟疾传播媒介是
乙脑重危的临床表现指标不包括
患者男62岁既往糖尿病前列腺增生病史因胆囊结石合并胆囊炎入院行胆囊切除术术中顺利术后应用庆大霉素抗炎3天后出现少尿尿量300ml左右每日补液量3000ml化验血尿素氮19mmol/L血肌酐580μmol/L血钠122mmol/L血钙1.89mmol/L尿蛋白2+红细胞4/HP尿比重1.008尿钠100mmol/L彩超提示双肾增大血钾7.3mmol/L心电图提示QRS波增宽最佳的治疗措施是
患者女69岁乙肝后肝硬化30余年3天前聚餐后出现意识恍惚伴行为反常病情逐渐加重查体巩膜黄染不能唤醒腱反射消失血氨300μmol/L诊断肝性脑病下列不可能是该患者目前表现的是
患者男16岁发热鼻出血2周入院浅表淋巴结不肿大皮下瘀点瘀斑肝脾未触及HGB56g/LWBC2.2×109/LPLT22×109/L网织红细胞0.0013胸片提示右下肺炎该患者最可能的诊断是
老年男性有乙肝史因患扩张型心肌病入院体检肝大为明确患者是否有右心衰竭应做的检查为
男55岁突发胸骨后疼痛1小时来诊既往有高血压病史8年查体BP90/60mmHgHR96次/分律齐心音低钝双肺-心电图示V导ST段抬高>0.3mVⅡⅢaVF导ST段压低心肌酶谱正常该患者首先考虑诊断应为
男性36岁查体可闻及异常支气管呼吸音该患者不可能的诊断是
患者男30岁左耳后疼痛2天口角向右歪1天来诊不伴头晕头痛及肢体活动异常查体左耳道及耳后可见到疱疹面部针刺觉正常无眼震四肢肌力正常行走平稳指鼻试验稳准双侧病理征阴性该患者病变部位最可能在
患者女69岁乙肝后肝硬化30余年3天前聚餐后出现意识恍惚伴行为反常病情逐渐加重查体巩膜黄染不能唤醒腱反射消失血氨300μmol/L诊断肝性脑病该患者目前处于肝性脑病的分期是
男性胸部叩诊为鼓音该患者不可能的诊断是
患者男16岁发热鼻出血2周入院浅表淋巴结不肿大皮下瘀点瘀斑肝脾未触及HGB56g/LWBC2.2×109/LPLT22×109/L网织红细胞0.0013胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是
下列属于吸气性呼吸困难的是
患者男16岁发热鼻出血2周入院浅表淋巴结不肿大皮下瘀点瘀斑肝脾未触及HGB56g/LWBC2.2×109/LPLT22×109/L网织红细胞0.0013胸片提示右下肺炎关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是
内分泌紊乱综合征多见于
男性52岁吸烟史22年近3个月咳嗽咳痰带血丝查体见左上肺局限性哮鸣音该患者的诊断最可能是
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