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弥散性血管内凝血诊断明确后需马上补充凝血因子 不管弥散性血管内凝血的病因是什么,均可应用肝素治疗 不管弥散性血管内凝血哪期,均有应用肝素指征 弥散性血管内凝血早期不宜用抗纤溶药物 肝素应用要足够剂量和足够时间,故均宜用大剂量
防治弥散性血管内凝血 使用抗组胺药物 抗休克 保护肾功能 换血治疗
及时纠正低血容量 解除肾血管痉挛 解除肾小管阻塞 酸化尿液 DIC(弥散性血管内凝血)者,早期使用肝素
抗休克 保护肾功能 防治弥散性血管内凝血 换血治疗 使用抗组胺药物
引起弥散性血管内凝血的病因大致分为使血管内皮广泛损伤的因素和使组织损伤的因素两类 引起血管内皮损伤的因素最常见的是败血症、内毒素血症等严重感染性疾病 引起组织损伤的因素最常见的是低血压、休克等 弥散性血管内凝血的发展大致可分为三期,即高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤维蛋白溶解(简称纤溶)亢进期 羊水栓塞、胎盘早剥等可激活外源性凝血系统,使血液处于高凝血状态
顽固性低血压 出现脏器功能衰竭 严重的酸中毒 弥散性血管内凝血(DIC) 经治疗后血压仍为84/56mmHg
不管病因学如何,DIC的治疗目的主要是凝血因子的补充和抑制凝血瀑布启动 可用肝素治疗 主要因为凝血因子的异常消耗 革兰氏阴性的内毒素血症是DIC的主要病因 实验室检查的异常包括凝血酶原时间延长、血小板计数和纤维蛋白原含量减少
抗休克 保护肾功能 防治弥散性血管内凝血 换血治疗 使用抗组胺药物
发热反应 糖代谢紊乱 血管舒缩功能紊乱 弥散性血管内凝血 呼吸窘迫
抗休克 防治弥散性血管内凝血 保护肾功能 使用抗组胺药物 换血治疗
弥散性血管内凝血可由多种因素引起 早期病人血液呈高凝状态 主要表现为出血 晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性 抗凝治疗应尽早实施