一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。首选的检查方法是

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肝破裂脾破裂膈疝胰腺挫伤肠系膜血管损伤

左肋骨骨折左肋骨骨折，左胸膜腔积血脾破裂，左肾挫伤脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

抗休克抗休克治疗后进一步检查抗休克，肋骨骨折固定在抗休克的同时剖腹探查抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

抗休克抗休克治疗后进一步检查抗休克，肋骨骨折固定在抗休克的同时剖腹探查，再行胸腔穿刺引流抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

左肋骨骨折左肋骨骨折，左胸膜腔积血左胸膜腔积血脾裂开，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血脾裂开，左肾挫伤

左肋骨骨折左肋骨骨折，左胸膜腔积血左胸膜腔积血脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血脾破裂，左肾挫伤

抗休克在抗休克的同时剖腹探查抗休克，肋骨骨折固定抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

脾切除、腹腔引流脾修补脾部分切除脾部分切除加脾修补脾切除

左肋骨骨折左肋骨骨折，左胸膜腔积血左胸膜腔积血脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血脾破裂，左肾挫伤

腹腔穿刺腹腔灌洗选择性脾动脉造影腹部B超

腹腔穿刺腹腔灌洗选择性脾动脉造影腹部B超胸腹X线摄片

抗休克在抗休克的同时剖腹探查抗休克，肋骨骨折固定抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

腹腔穿刺腹腔灌洗选择性脾动脉造影腹部B超

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抗休克抗休克治疗后进一步检查抗休克，肋骨骨折固定在抗休克的同时剖腹探查抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

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