患者女齿龈出血月经量过多半年脾肋下3cm皮肤有瘀斑血小板19×109/L血红蛋白78g/L骨髓巨核细-X题卡

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患者女，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×109/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是（）