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背痛继之下肢中枢性瘫痪 常用药物有促皮质素及皮质类固醇 眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲 头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具 中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶
适用于有运动障碍,共济失调,眼肌麻痹和眩晕的重症患者 一般用药1周左右起效 皮质类固醇具有抗炎和免疫调节作用 对感觉异常症状的疗效佳 常用的方法有甲基强的松龙冲击治疗
促皮质素 皮质激素 α-干扰素 β-干扰素 免疫抑制剂
CNS病变呈多发性 病程可有复发性 MRI可显示脑室旁类似MS的病灶 对类固醇皮质激素治疗无反应 CSF中寡克隆IgG带阴性
小剂量长期使用 缓解期仍应坚持用药 大剂量短程疗法 一般常用泼尼松
抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低 躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高 躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高
皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度 长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应 继发进展（SP）型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂 对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用 金刚烷胺对尿潴留可能有用
皮质类固醇 β-干扰素 环磷酰胺 硫唑嘌呤 环孢素A
是治疗MS急性发作和复发的主要药物，及时应用能缩短急性期和复发期的病程，并能减少复发，减缓其远期的神经功能缺损 多主张大剂量短程疗法 临床常用药物是甲泼尼龙、ACTH、泼尼松、地塞米松。 成人中至重症复发病例可用甲泼尼龙1000mg/d，连用3～5d，继之以泼尼松60mg/d口服 地塞米松20mg加氨甲蝶呤10mg鞘内注射对急性发作及重症患者可有较好效果
抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低 躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高 躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高
小剂量长期使用 缓解期仍应坚持用药 大剂量短程疗法 一般常用泼尼松
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