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患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90...
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神经外科主治医师《普通外科学》真题及答案
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男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下
观察
急诊行手术治疗
抗炎补液
中药治疗
对症治疗
患者男30岁转移性右下腹痛10小时伴恶心呕吐吐物为胃内容量少伴发热查体体温38.2℃脉搏98次/分右
手术
中药
抗生素抗感染
补液
休息
男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下
抗炎补液
急诊行手术治疗
观察
中药治疗
对症治疗
患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的鉴别要点是
间歇性下腹部隐痛不适
恶心,呕吐,发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛,反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右
观察
急诊行手术治疗
抗感染补液
中药治疗
对症治疗
男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温38.2℃脉搏98次/分右下腹
观察
急诊行手术治疗
抗炎补液
中药治疗
对症治疗
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右
观察
急诊行手术治疗
抗感染补液
中药治疗
对症治疗
男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下
急性胆囊炎
消化性溃疡穿孔
急性化脓性阑尾炎
急性胰腺炎
急性肠梗阻
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右
急性胆囊炎
急性胃炎
急性阑尾炎
急性胰腺炎
输尿管结石
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右
急性胆囊炎
急性胃炎
急性阑尾炎
急性胰腺炎
输尿管结石
已婚女性40岁2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突发转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查右下腹明显压痛反跳
间歇性下腹部隐痛不适
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
女性38岁2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突发转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查体右下腹明显压痛反跳痛
下腹部隐痛不适病史
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
患者男性48岁转移性右下腹痛3小时伴恶心呕吐发热最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
右下腹固定压痛
腹胀
腹部呼吸减弱
肠鸣音消失
肝浊音界缩小
男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下
抗炎补液
急诊行手术治疗
观察
中药治疗
对症治疗
患者男性30岁转移性右下腹痛4小时伴恶心呕吐查体体温38℃脉搏每分钟90次右下腹压痛反跳痛肌紧张白细
转移性右下腹痛
闭孔肌试验阳性
腰大肌试验阳性
直肠指检右前方触痛
发热及白细胞增高
男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下
肠粘连梗阻
肠瘘
腹腔残余脓肿
腹腔出血
切口感染
急性阑尾炎的典型临床表现是
突发右下腹绞痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
右下腹绞痛向会阴部放射,恶心,呕吐
腹泻,发热,转移性右下腹痛
突发腹痛,恶心,呕吐,右下腹包块,压痛
转移性右下腹痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
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男性19岁腹部撞击伤4小时查体T37.0℃.P82次/分R12次/分BP120/75mmHg右中腹壁可见瘀斑局部压痛明显拒按肠鸣音存在实验室检查WBC6.5×109/LN68%Hb12.7g/dl根据患者目前情况可初步诊断为
下列疾病不需与原发性肝癌进行鉴别的是
女性45岁患十二指肠球部溃疡5年近半个月来上腹胀痛间断性呕吐查体上腹部膨隆有振水音临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻目前治疗措施宜采取
男性46岁胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡活检病理诊断为胃腺癌手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层小弯侧有2个淋巴结转移其组织病理学分期是
胆道疾病首选的诊断性检查是
关于原发性肝癌的超声介入治疗下列不正确的是
男性13岁脐周疼痛伴恶心呕吐6小时腹痛转移至右下腹1小时查体体温38.2℃右下腹麦氏点局限性压痛反跳痛白细胞计数18.0×109/LN83%此时应采取的治疗措施是
男性50岁中上腹部疼痛伴腹胀嗳气10年消瘦3个月胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶活检病理报告轻度不典型增生根据患者情况治疗宜采取
男性31岁两年前因胃溃疡穿孔行修补术1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除毕Ⅱ式胃空肠重建术术后上腹仍有烧灼样痛服用H受体阻滞剂疼痛得不到缓解此时应考虑
男性35岁上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛呕吐1小时查体P120次/分BP70/50mmHg面色苍白痛苦面容被迫体位腹胀全腹压痛肌紧张及反跳痛明显实验室检查WBC10.5×109/LN81%Hb8g/dl根据患者情况诊断首先要考虑
男性46岁急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月右上腹及右肋缘下疼痛并向右肩部放射腹部X线平片右膈肌膨隆可见局限性液平X线胸片右侧胸腔积液根据患者情况首先要考虑的术后并发症是
男性52岁驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时查体腹软右中上腹部轻压痛无反跳痛和肌紧张X线腹平片检查膈下未见游离气体腹膜后有少量积气腹腔穿刺-对该患者诊断不能排除的是
胆囊切除时需要同时行胆总管探查的指征下列错误的是
男性56岁胃窦部癌6cm×4cm×4cm已累及浆膜层CT检查左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶胰腺正常根据患者情况治疗方式宜采取
以下对胆石病的论述错误的是
男性30岁腹部挤压伤后6小时查体T37.2℃P88次/分R16次/分BP110/80mmHg腹软腹式呼吸存在中上腹部有压痛轻度肌卫无反跳痛肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出肠鸣音可闻及根据患者情况目前不宜采取的处理措施是
以下急性非结石性胆囊炎的临床特点不正确的是
急性胆囊炎穿孔的表现形式下列哪一种最为多见
男性17岁被自行车撞伤腹部5小时伤后腹痛逐渐加重并出现全腹痛查体P120次/分BP95/60mmHg神志清楚痛苦面容被迫体位左上腹压痛反跳痛明显轻度肌紧张移动性浊音±腹腔穿刺-正确的处理程序是
关于原发性肝癌的放射介入治疗下列错误的是
以下对急性化脓性胆管炎的概述不正确的是
以下对胆道感染的概述不正确的是
不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是
男性50岁近1周间断性便血伴肛门坠胀感首先应进行的检查是
原发性小肝癌的直径是指
经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的
慢性胆囊炎的诊断依据中不包括
女性44岁2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块中央凹陷边缘隆起触之易出血活检病理报告为结肠腺癌根据患者情况宜采取的治疗是
男性30岁腹部刀刺伤2小时剖腹探查发现肝破裂胃小肠横结肠膀胱破裂手术应优先处理的是
胆囊结石的诊断依据不包括
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