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肿瘤切缘边界足够 原发肿瘤大小 组织学分级 术后放疗 使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好
早期患者保乳手术后的辅助放疗 改良根治术后高危患者的术后放疗 局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗 远处转移的姑息放疗 以上都是
5% <15% <30% 15%~40% 100%
5% <15% <30% 15%~40% 100%
术后放疗能明显提高手术疗效 术后放疗剂量为40~60Gy 术后放疗疗程约6周 术后放疗可减少局部复发率 一般在术后1个月左右开始放疗
术后放疗能明显提高手术疗效 术后放疗剂量为40~60Gy 术后放疗疗程约6周 术后放疗可减少局部复发率 一般在术后1个月左右开始放疗
术后预防性放疗降低局部复发率 保留乳房的乳腺癌切除术后根治性放疗保证局部控制率 无手术指证的局部进展期乳腺癌,达到局部控制效果 局部复发患者,控制局部疾病 转移性患者的姑息性放疗可改善患者生存质量
5% <10% <15% 15%~40% >50%
可能提高生存率,仅对病变在内象限腋窝淋巴结无转移者 可以提高局部控制率和降低远处转移率 对局部控制率影响不大 可以提高局部控制率和生存率 可能降低生存率
局部广泛切除,术后采取放疗及化疗 全乳腺切除 乳腺癌根治术 局部广泛切除 局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫
同侧腋窝 同侧内乳区 同侧锁骨上区 乳腺内原病变区 乳腺外上象限
降低局部区域复发率 降低远处转移率 提高无瘤生存率 提高乳腺癌疾病特异生存率 提高总生存率