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患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3d患者出现咳嗽、咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。为明确诊断应检查的项目包括(提示胸部X线片:右侧胸...

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输液速度为50滴/分  取1/4侧卧位  24小时补液量3000ml  取全患侧卧位  胸腔引流管一般呈开放状态  
隆突切除重建术  右全肺切除术  左肺上叶切除术  右肺下叶切除术  肺楔形切除术  
密切观察引流液量、色、性状  当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师  全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态  术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管  全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态  
再次行气管镜检查  如患者瘘口较前次缩小,可继续保守治疗  如患者瘘口较小,可行内镜下治疗  如患者瘘口仍较大,行手术治疗  胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合  继续应用抗生素治疗  
指导患者避免咳嗽  输液速度为50滴/分  取左侧卧位  24小时补液量控制在2000ml内  胸腔引流管一般呈开放状态  
24小时补液量3000ml  输液速度以50滴/分  取患侧卧位  取1/4侧卧位  胸腔引流管一般呈开放状态  
保持引流通畅  每次放液量不超过100ml  保证患侧胸腔内有渗液  酌情放出适量的液体和气体  术后24~72小时无气体和液体可拔管  
重建胸腔负压  排出积气  排出积液  调节两侧胸腔压力  便于观察病情  
全肺切除术后患者易发生肺栓塞  老年患者肺功能差  老年患者心功能差  全肺切除术后患者易发生健肺肺水肿  全肺切除术后患者易发生心肌梗死  
指导患者患侧卧位或头高仰卧位  依据药物敏感试验结果应用抗生素  吸氧  输血  补液  胸腔闭式引流术  
排出积气  调节两侧胸腔压力  重建胸腔负压  排出积液  便于观察病情  
指导患者患侧卧位或头高仰卧位  依据药物敏感试验结果应用抗生素  吸氧  输血  补液  胸腔闭式引流术  
密切观察引流液量,色,性状  当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师  全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态  术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管  全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态  
指导患者患侧卧位或头高仰卧位  依据药物敏感试验结果应用抗生素  吸氧  输血  补液  胸腔闭式引流术  
指导患者患侧卧位或头高仰卧位  依据药物敏感试验结果应用抗生素  吸氧  输血  补液  胸腔闭式引流术  
一般呈钳夹关闭状态,可每1小时开放5分钟  长期开放引流  钳闭不可开放  记录24小时引流量,每次放液量小于100ml  经常挤压,防止血块阻塞管口  可于24小时后拔除  

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