患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T...

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吻合口出血十二指肠残端破裂吻合口梗阻急性胆道感染空肠输入段梗阻诱发心脏病倾倒综合征腹泻 I.吞咽困难 J.胃小弯坏死穿孔

给予病人半卧位禁饮、禁食持续有效的胃肠减压配血、准备输血静脉输液应用抗生素;手术野皮肤准备

血常规尿常规腹部Ｂ超检查腹部Ｘ线检查腹部ＣＴ心电图诊断性腹腔穿刺血清淀粉酶测定尿淀粉酶测定

给予病人半卧位禁饮、禁食持续有效的胃肠减压配血、准备输血静脉输液应用抗生素手术野皮肤准备急诊胃镜检查 I.镇静止痛

减少胃肠内容物漏入腹腔减轻腹胀，改善肠壁血液循环减轻腹压，减轻腹部疼痛对于手术病人，便于术中操作减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激防止胃肠道手术后吻合口瘘;减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合

吻合口出血十二指肠残端破裂吻合口梗阻急性胆道感染空肠输入段梗阻;倾倒综合征诱发心脏病

血常规尿常规腹部B超检查腹部X线检查腹部CT 心电图诊断性腹腔穿刺血清淀粉酶测定 I.尿淀粉酶测定

1～2周 4～6周 6～8周半年 1年

血常规尿常规腹部B超检查腹部X线检查腹部CT 心电图诊断性腹腔穿刺血清淀粉酶测定 I.尿淀粉酶测定

给予病人半卧位禁饮、禁食持续有效的胃肠减压配血、准备输血静脉输液应用抗生素;手术野皮肤准备

肌注镇静剂肌注新斯的明禁饮食遵医嘱静脉输液停留胃管持续胃肠减压;密切观察腹部情况肌注吗啡止痛

肌注镇静剂肌注新斯的明禁饮食遵医嘱静脉输液停留胃管持续胃肠减压;密切观察腹部情况肌注吗啡止痛

1～2周 4～6周 8周半年 1年

血常规尿常规腹部B超检查腹部X线检查腹部CT 心电图

减少胃肠内容物漏入腹腔减轻腹胀，改善肠壁血液循环减轻腹压，减轻腹部疼痛对于手术病人，便于术中操作减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激防止胃肠道手术后吻合口瘘减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合

肌注镇静剂肌注新斯的明禁饮食遵医嘱静脉输液保留胃管持续胃肠减压肌注吗啡止痛密切观察腹部情况

1~2周 4~6周 6~8周半年 1年

吻合口出血十二指肠残端破裂吻合口梗阻急性胆道感染空肠输入段梗阻诱发心脏病;倾倒综合征

肌注镇静剂肌注新斯的明禁饮食遵医嘱静脉输液停留胃管持续胃肠减压肌注吗啡止痛密切观察腹部情况