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疼痛部位与心绞痛相同 疼痛性质与心绞痛相同 疼痛程度与心绞痛相同 持续时间比心绞痛长 含服硝酸甘油疼痛可缓解
消心痛 倍他乐克 硝苯地平 利尿剂如氨苯蝶啶 阿司匹林,潘生丁
β-受体阻滞剂主要通过降低心肌氧耗量缓解心绞痛 曲美他嗪(万爽力)通过改善心肌能量代谢来治疗心肌缺血 对不稳定性心绞痛,长效硝酸酯类抗心绞痛作用优于短效制剂 变异型心绞痛患者,应常规应用beta-受体阻滞剂 无论心绞痛稳定与否,抗血小板药物均为常规治疗
随访观察,药物治疗缓解心绞痛 主动脉瓣球囊扩张 TAVI手术 先积极药物治疗,密切观察,待升主动脉内径≥50mm时手术治疗 积极手术干预 随访观察,如药物治疗不能缓解心绞痛,再考虑手术
药物治疗不能缓解或频发的心绞痛 冠状动脉左主干病变或有严重3支血管病变 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败 冠心病合并心室壁瘤 不稳定型心绞痛经内科治疗症状无缓解
可减少心绞痛发作,提高运动耐量 应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物 使用剂量应个体化 是变异型心绞痛的首选治疗药物 支气管哮喘急性发作期禁用
变异型心绞痛不宜用 支气管哮喘不宜用 心动过缓不宜用 剂量应偏小 停用时应逐步减量
禁绝烟酒 卧床休息 不宜过饱 减轻精神负担 适当的体力活动