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颅内肿瘤 半年前曾有头部外伤史 2~4周内有活动性内脏出血 入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史 1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件
重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证 存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证 溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内 术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查 溶栓超过48h,出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗
年龄>80岁 严重卒中(NIHSS评分>25分) 口服抗凝药 有糖尿病和缺血性卒中病史
距胸痛出现的时间超过6小时 年龄超过70岁 有糖尿病 颅内出血 高血压病史
空气栓塞 未治疗的气胸和活动性出血 血压为160/100mmHg 破伤风
rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂) 华法林 链激酶 肝素 蝮蛇抗栓酶
脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证
已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证
已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证
已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证
半年前曾有头部外伤史 2~4周内有活动性内脏出血 颅内肿瘤 入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史 1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件
溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血 新出现束支阻滞的AMI患者,溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似 12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者,也可考虑溶栓治疗 发病12小时以上,溶栓不能降低病死率 >75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证
脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证