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男性，59岁，黄疸进行性加深5个月，近1个月来上腹隐痛。体检：巩膜皮肤明显黄染，肝脏右肋下2cm，可扪及肿大胆囊，无明显触痛，腹水征阴性。诊断需首先考虑（）

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胃肠造影 B超 CT或MRI 经皮穿刺

116～118题共用题干男性55岁近1个月来上腹不适隐痛食欲不振消瘦乏力2周前尿色变深继而巩膜皮肤出

SGPT正常 HBsAg阳性尿胆原阴性 B超肝内外胆管扩张

男性62岁黄疸半年近1个月右上腹隐痛黄疸进行性加深消瘦皮肤瘙痒尿色深黄大便呈陶土色体检消瘦皮肤黏膜明

CT B超 MRI PTC ERCP

男性58岁上腹隐痛食欲不振3个月1个月来出现黄疸且进行性加深体重明显减轻查体全身明显黄染肝未触及深吸

胆石症慢性胰腺炎肝炎胰头癌原发性肝癌

患者男50岁上腹不适食欲不振3个月近1个月来出现黄疸并进行性加深伴有低热检查全身黄染明显肝右肋下似可

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