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选择对病原菌敏感的药物 选择能透过血脑屏障的药物 常选用两种抗生素联合应用 早期、足量、静脉用药 选择一种有效的抗生素
选用杀菌药物或联合用药 早期、足量、足疗程 选择对病原菌敏感的药物 急性期静脉给药 肌注给药
病原菌不明脑膜炎--氨苄青霉素 流感嗜血杆菌脑膜炎--氯霉素 金葡菌脑膜炎--青霉素 大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素 肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素
尽量使用头胞三代抗生素 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 联合用药 静脉给药 总疗程1周
选择对病原菌敏感的抗生素 易透过血脑屏障并在脑脊液中达到有效浓度的 早期、足量、足疗程 病原菌不明时用用青霉素与链霉素联合给药 以静脉给药为好
致病菌未明确前，宜选用两种抗生素 选用易透过血脑屏障的抗生素 选用毒性小,疗效高,对病原菌敏感的杀菌性抗生素 急性期宜静脉途径给抗生素 用至体温正常可停药
对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素 脑膜炎球菌首选青霉素治疗 对未确定病原菌，三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药 铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗 对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗
尽量使用头孢三代抗生素 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 联合用药 静脉给药 总疗程1周
使用有效抗生素至体温正常停药 致病菌未明确前，宜选用三种抗生素 选用易透过血脑屏障的抗生素 急性期宜静脉途径给抗生素 选用对病原菌敏感的杀菌性抗生素
疗程为1周 根据药敏试验结果选用病原菌敏感的抗生素 病原菌不明时，选用可通过血脑屏障且毒性低的抗生素联合用药 复查脑脊液3次正常可停用抗生素 体温恢复正常可以停药
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