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胸腺癌患者很少出现副肿瘤症状 MRI对胸腺癌和胸腺瘤有鉴别意义 胸腺癌患者术前需要常规进行细针穿刺活检以明确病理,指导治疗 在GETT分期中ⅠA期定义是肿瘤完全位于包膜内且彻底切除 胸腺瘤与胸腺癌的主要区别是不会出现血行和淋巴转移
多位于前上纵隔 分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型 潜在恶性 约15%合并重症肌无力 重症肌无力都合并有胸腺瘤
很少经血行和淋巴管转移。 易侵入肺内。 可沿胸膜蔓延或侵犯心包。 可伴发胸水。 局部侵袭性生长。
恶性畸胎瘤 侵袭性胸腺瘤 良性胸腺瘤 表皮样囊肿 淋巴瘤
包膜不完整 可引起胸腔积液 可引起心包积液 胸膜转移或直接侵犯 以上选项全是
肿块边界多较清楚 多数病变密度均匀 病变不直接侵犯膈下 三期肿瘤仍可手术治疗 脂肪间隙消失对分期最有意义
胸腺增生多见于青少年 胸腺瘤很少发生于20岁以下者 伴有重症肌无力者为胸腺瘤,而非胸腺增生 胸腺增生多无明显肿块轮廓 胸腺瘤可出现坏死、囊变和出血
很少经血行和淋巴管转移。 易侵入肺内。 可沿胸膜蔓延或侵犯心包。 可伴发胸水。 局部侵袭性生长。
好发于前上纵隔 可以伴有重症肌无力 有可能在细胞组织形态上为良性,但在生长方式上有恶性特征(侵袭生长) 手术切除胸腺瘤后,伴有的重症肌无力都可消失 胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织
肿瘤边缘不清 肿瘤增强明显 肿瘤与大血管间脂肪间隔不清 肿瘤相邻前胸壁胸膜结节状增厚 肿瘤分叶状
胸腺癌患者很少出现副肿瘤症状 MRI对胸腺癌和胸腺瘤有鉴别意义 胸腺癌患者术前需要常规进行细针穿刺活检以明确病理,指导治疗 在GETT分期中I1A期定义是肿瘤完全位于包膜内且彻底切除 胸腺瘤与胸腺癌的主要区别是不会出现血行和淋巴转移
多位于前上纵隔 分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型 潜在恶性 约15%合并重症肌无力 重症肌无力都合并有胸腺瘤
肿块周围界线不清 肿块有分叶和毛刺 肿块密度不均匀 上腔静脉受压变形 肿块边缘有钙化
良性胸腺瘤 恶性畸胎瘤 侵袭性胸腺瘤 表皮样囊肿 淋巴瘤
包膜不完整 可引起胸腔积液 可引起心包积液 可囊变 含有大量脂肪成分
恶性畸胎瘤 侵袭性胸腺瘤 良性胸腺瘤 表皮样囊肿 淋巴瘤
胸腺增生多见于青少年 胸腺瘤很少发生于20岁以下者 伴有重症肌无力者为胸腺瘤,而非胸腺增生 胸腺增生多无明显肿块轮廓 胸腺瘤可出现坏死、囊变和出血