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又称为内毒素休克 常继发于革兰阴性菌为主的感染 分为低动力性休克和高动力性休克 治疗早期的关键是控制感染 抗休克早期联合应用抗菌药物
减轻炎性反应 减轻肺毛细血管通透性 增加心肌收缩力 降低内毒素的毒性作用 稳定溶酶体膜
本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染 感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种 治疗首先输注胶体液,配合适当的平衡盐溶液 控制感染 长期大剂量应用皮质激素治疗
减轻炎性反应 减轻肺毛细血管通透性 增加心肌收缩力 降低内毒素的毒性作用 稳定溶酶体膜
革兰阳性菌产生的外毒素 革兰阴性菌产生的内毒素 体内的抗原抗体复合物 体内肾上腺皮质激素代谢产物 巨噬细胞被激活后释放的 IL-1
大剂量使用肾上腺皮质激素 液体复苏 使用强心药物 使用血管活性药物 控制感染,清除病灶
糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者 感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期 严重感染病人绝对不能用糖皮质激素,以防产生感染中毒性休克 过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用 糖尿病患者要慎用糖皮质激素
减轻炎性反应 减轻肺毛细血管通透性 降低内毒素的毒性作用 增加心肌收缩力 稳定溶解体膜
减轻肺毛细血管通透性 减轻炎症反应 增加心肌收缩力 中和内毒素 稳定溶酶体膜
减轻炎性反应 减轻肺毛细血管通透性 增加心肌收缩力 降低内毒素的毒性作用 稳定溶酶体膜