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糖皮质激素的临床应用是()。

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按生理作用可分为糖皮质激素和盐皮质激素  具有孕甾烷的基本母核  天然的糖皮质激素以氢化可的松为代表  盐皮质激素具有重要的临床应用  糖皮质激素具有重要的临床应用  
消化性溃疡  感染性休克  骨质疏松  水痘  糖尿病  
肾病综合征  鹅口疮  中毒性菌痢  过敏性血小板减少性紫癜  肾上腺皮质次全切术后  
短效:氢化可的松  中效:甲泼尼龙  长效:泼尼松龙  长效:地塞米松  中效:倍他米松  
替代疗法  严重感染  感冒发热  血液病  自身免疫疾病  
肾病综合征  鹅口疮  中毒性菌痢  过敏性血小板减少性紫癜  肾上腺皮质次全切术后  
可适当应用呋塞米  在应用糖皮质激素的同时应给予预防性抗生素预防感染  在患者尿蛋白减少时糖皮质激素不应该即刻减量  要注意糖皮质激素所致的高血压  可联合应用抗凝药物如阿司匹林  
防止诱发或加重感染  防止发生类肾上腺皮质功能亢进症  与内源性糖皮质激素产生协同作用  减少对下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的负反馈  减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏  
糖皮质激素不能透过胎盘屏障  严格控制糖皮质激素的应用指征  用量尽量节俭  注意用药部位  应短期、规律应用  
肾上腺糖皮质激素的基本结构是含有△-3,20-二酮和11,17α,21-三羟基孕甾烷   若结构中不同时具有17-α羟基和11-氧(羟基或氧代)的为盐皮质激素   通常糖皮质激素药物有一些盐皮质激素活性的副作用   天然存在的糖皮质激素是可的松和氢化可的松   在糖皮质激素分子16位引入阻碍17位的氧化代谢的羟基,使抗炎活性增加,钠潴留作用减少,如地塞米松和倍他米松,是目前临床应用最广泛的强效皮质激素  
肾上腺皮质癌  肾病综合征  肾上腺嗜铬细胞瘤  垂体肿瘤  垂体前叶功能减退  
大剂量的糖皮质激素可用于治疗的动物关节炎  糖皮质激素全身给药可用于治疗严重的外耳炎  地塞米松可用于雌性动物的同期分娩  外科手术后可用糖皮质激素防止脏器与腹膜黏连  
糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者  感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期  严重感染病人绝对不能用糖皮质激素,以防产生感染中毒性休克  过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用  糖尿病患者要慎用糖皮质激素  
牛皮癣  接触性皮炎  天疱疮  湿疹  水痘  

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