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患者女,30岁,2年前行双肾上腺切除术,术后泼尼松替代治疗,但是服药不规律,逐渐出现颜面、乳头、掌纹、腰带部位以及牙龈古铜色,经常感觉疲乏无力、头晕,时有心悸、出冷汗,食欲差,恶心,闭经,毛发少光泽。...

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ACTH明显升高  血N-POMC明显升高  血β-促脂素明显升高  血氢化可的松升高  血钾升高  
腺垂体及肾上腺功能检查  垂体MRI  胸部X线片  血电解质、血糖  血气分析  腹部B超  
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消化系统疾病  原发性肾上腺皮质功能减退  异位ACTH综合征  感染性脑病  瑞尔黑变病  多发性斑状色素沉着症  
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高碳水化合物,高蛋白质饮食  坚持终身皮质激素替代治疗  如有大汗,腹泻等情况应酌情增加食盐摄入量  应激时应增加皮质激素剂量  需做外科手术时应检查评估肾上腺皮质功能  病情好转后,逐渐减少用药量,直至停药  
高碳水化合物、高蛋白质饮食  坚持终身皮质激素替代治疗  如有大汗、腹泻等情况应酌情增加食盐摄入量  应激时应增加皮质激素剂量  需做外科手术时应检查评估肾上腺皮质功能  病情好转后,逐渐减少用药量,直至停药  
全子宫切除术  肌瘤切除术  子宫次全切除术  定期随访  全子宫+双附件切除术  
日光久晒性皮肤改变  胰岛素瘤  失血性休克  肾上腺皮质功能减退症  甲状腺功能亢进  
库欣病复发  原发性肾上腺皮质功能减退症  垂体ACTH分泌大腺瘤  纳尔逊综合征(Nelsonsyndrom  垂体ACTH分泌微腺瘤  
库欣病复发  原发性肾上腺皮质功能减退症  垂体ACTH分泌大腺瘤  纳尔逊综合征(Nelson syndrome)  垂体ACTH分泌微腺瘤  
促肾上腺皮质激素  己烯雌酚  卵泡刺激素  地塞米松  双侧卵巢切除术  
ACTH明显升高  血N-POMC明显升高  血β-促脂素明显升高  血氢化可的松升高  血钾升高  
ACTH明显升高  血N-POMC明显升高  血β-促脂素明显升高  血氢化可的松升高  血钾升高  
全子宫切除术  肌瘤切除术  子宫次全切除术  定期随访  全子宫+双附件切除术  
左肾上腺全切除术  左肾上腺肿瘤摘除术  双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗  左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术  非手术药物治疗  

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