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女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减...

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经皮激光椎间盘髓核汽化减压术  髓核化学溶解术  经皮椎间盘射频热凝术  医用臭氧椎间盘溶核术  经皮脊髓电刺激术  银质针导热治疗术  
腰椎管狭窄  椎管肿瘤  干性坐骨神经痛  下肢静脉曲张  腰椎增生性沓柱炎  腰肌劳损  
椎间盘退行性病变  遗传  过度劳累与损伤  腰部生理结构局部存在薄弱环节  自身免疫力下降  酗酒与吸烟等不良生活习惯  
下肢疼痛为单侧,不会出现双下肢疼痛  患者腰腿疼痛晨起较轻,活动劳累后加重  疼痛会反复发作  咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,疼痛加剧  少数患者会出现会阴麻木,大小便失控等症状  查体会发现肌张力增强和腱反射亢进  
患者腰腿疼痛晨起较轻,活动劳累后加重  咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,疼痛加剧  疼痛会反复发作  下肢疼痛为单侧,不会出现双下肢疼痛  少数病人会出现会阴麻木,大小便失控等症状  查体时会出现肌张力增加和腱反射亢进现象  
该治疗方法属于神经组滞疗法的一种  可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射  不需在影像学监视下完成  只能病变盘内注射,不能盘外治疗  可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症  术后可能会出现疼痛一过性加重现象  
骨盆牵引,推拿按摩  加强锻炼,如跑步爬山等  静滴脱水剂,如20%甘露醇  口服非甾体类药物,如布洛芬,塞来昔布等  神经阻滞,如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等  微创介入治疗  
下肢疼痛为单侧,不会出现双下肢疼痛  患者腰腿疼痛晨起较轻,活动劳累后加重  疼痛会反复发作  咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,疼痛加剧  少数患者会出现会阴麻木,大小便失控等症状  查体会发现肌张力增强和腱反射亢进  
该治疗方法属于神经组滞疗法的一种  可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射  不需在影像学监视下完成  只能病变盘内注射,不能盘外治疗  可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症  术后可能会出现疼痛一过性加重现象  
腰椎管狭窄  椎管肿瘤  干性坐骨神经痛  下肢静脉曲张  腰椎增生性脊柱炎  腰肌劳损  
腰部生理结构局部存在薄弱环节  椎间盘退行性病变  过度劳累与损伤  遗传  自身免疫力下降  
骨盆牵引,推拿按摩  加强锻炼,如跑步爬山等  静滴脱水剂,如20%甘露醇  口服非甾体类药物,如布洛芬,塞来昔布等  神经阻滞,如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等  微创介入治疗  手术治疗  
经皮激光椎间盘髓核汽化减压术  髓核化学溶解术  经皮椎间盘射频热凝术  医用臭氧椎间盘溶核术  经皮脊髓电刺激术  银质针导热治疗术  经皮椎间盘髓核切吸术  
骨盆牵引,推拿按摩  加强锻炼,如跑步爬山等  静滴脱水剂,如20%甘露醇  口服非甾体类药物,如布洛芬,塞来昔布等  神经阻滞,如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等  微创介入治疗  手术治疗  
腰部生理结构局部存在薄弱环节  椎间盘退行性病变  过度劳累与损伤  遗传  自身免疫力下降  
X线平片  椎管造影  CT扫描  ECT扫描  MRI  肌电图  
下肢静脉曲张  腰椎管狭窄  干性坐骨神经痛  椎管肿瘤  腰椎增生性脊柱炎  腰肌劳损  

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