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大多数嗜铬细胞瘤为恶性 恶性嗜铬细胞瘤的治疗较困难 良性嗜铬细胞瘤,手术切除可得到根治 术前应采用α-受体阻滞剂不少于2周 术前应用α-受体阻滞剂用到手术前一日为止
嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内的肾上腺外,甚至可位于腹腔外 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心率失常等 嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压
来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤 从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位 大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质 大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位 当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
神经母细胞瘤 嗜铬细胞瘤的定位诊断 皮质醇增多症 恶性嗜铬细胞瘤 肾上腺髓质增生
多见于男性 大多位于肾上腺的一侧 大多数病例如能及早诊治,可以治愈 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素 肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素
大多位于肾上腺的一侧 多见于男性 大多数病例如能及早诊治,可以治愈 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素 肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素
肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素 嗜铬细胞瘤还可释放嗜铬粒蛋白 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素 极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤,只分泌肾上腺素 肾上腺外的嗜铬细胞瘤,只分泌去甲肾上腺素
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内肾上腺外,甚至腹腔外 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现 嗜铬细胞瘤病人约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压
嗜铬细胞瘤的定位诊断 恶性嗜铬细胞瘤转移灶的定位监测 皮质醇增多症 神经母细胞瘤的辅助诊断 肾上腺髓质增生的辅助诊断
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
多见于男性 大多位于肾上腺的一侧 大多数病例如能及早诊治,可以治愈 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素 肾上腺外的嘈铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素
多见于男性 大多位于肾上腺的一侧 大多数病例如能及早诊治,可以治愈 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素 肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素