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主动脉弓或锁骨下动脉 足背动脉 桡动脉 胸主动脉 腹主动脉
大动脉炎(高安动脉炎)可引起肾动脉狭窄 临床上通常表现为肾性高血压 病理上主要表现为肾单位的缺血性改变 肾小球旁器萎缩 严重者可引起肾功能障碍
大动脉壁弥漫性增厚毛糙,中小动脉内血流多普勒曲线呈静脉样 大动脉波动减弱 大动脉内径缩小 左室壁增厚 左室舒张功能减退
风湿性多肌痛 结节性多动脉炎 大动脉炎 颞动脉炎 显微镜下多血管炎
血管彩超 血管X线检查 选择性动脉造影 血管活检 免疫学检查
肺间质病变 右下肺动脉干≥15mm 尖端指向肺门的楔形阴影 升主动脉扩张、膨隆 多发性中下肺野结节及浸润
大动脉炎(高安动脉炎)可引起肾动脉狭窄 临床上通常表现为肾性高血压 病理上主要表现为肾单位的缺血性改变 肾小球旁器萎缩 严重者可引起肾功能障碍
大动脉炎又称马凡(Marfan)综合征 是一种以大动脉中膜损害为主的非特异性全动脉炎 病理上,动脉全层呈弥漫或不规则增厚和纤维化,并引起狭窄和阻塞 好发于青年女性,胸腹主动脉及其主要分支 临床表现为无脉症或主动脉弓综合征
高血压 心脏杂音 下肢水肿 上下肢收缩压差>50mmHg 皮肤结节
大动脉炎 结节性多动脉炎 巨细胞动脉炎 ANCA相关性血管炎 川崎病
血管狭窄或闭塞导致的缺血症状和体征是大动脉炎的主要临床表现 全身症状包括全身不适,易疲劳,发热,食欲减退,恶心,出汗,体重下降,肌痛,关节炎和结节红斑等 症状轻重不一,主要有全身症状和局部症状两方面 高血压是重要临床表现,主要是肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压 大动脉炎患者因冠状动脉受累导致的缺血性心脏病和心肌梗死很罕见