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男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序首先探查的是()
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临床执业助理医师《单项选择题》真题及答案
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男32岁锐器刺伤右上腹1小时查体T36.5°CP100次/分R26次/分BP100/65mmHg双肺
小肠
胃后壁及胰腺
右肾
肝脏
胃、十二指肠
根据病史体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为
脾破裂
肝破裂
小肠破裂
肠系膜血肿
结肠破裂
该病人如行腹腔穿刺最可能抽出
不凝血
可凝血
食物残渣
胆汁
粪便
患者男性l5岁于3h前车祸撞伤右侧腹部因腹部剧烈疼痛来院就 诊体检:脉搏115/rain血压70/4
脾破裂
小肠破裂
肠系膜血肿
肝破裂
结肠破裂
男30岁左上腹外伤后4小时神清面色苍白P120/minBP70/50mmHg上腹部压痛反跳痛B超提示
肝破裂
胰腺损伤
脾破裂
十二指肠破裂出血
肾破裂
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次∕分腹胀腹腔抽出不凝
<1.008
1.008~1.010
1.010~1.012
1.012~1.020
>1.020
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次/分腹胀腹腔抽出不凝
<0
<1
=1
>1
>2
患者男性48岁多年胃溃疡病近半个月胃区疼痛发病前饱食并饮酒饭后10分钟突然腹痛剧如刀割腹呈板状来院急
可凝血
不凝血
粪便
胆汁
食物残渣
男性35岁1小时前被刀刺伤右上腹当即出血疼痛大汗淋漓面色苍白口渴呼吸困难查体神志清血压60/40mm
B超检查
腹腔穿刺
剖腹探查术
腹透
详细询问病史
男41岁刀刺伤右上腹1小时来诊腹腔穿刺抽出不凝血急诊手术探查正确的腹腔探查顺序是首先探查:
胃十二指肠
膈肌
胃后壁及胰腺
右肾
肝脏
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次/分腹胀腹腔抽出不凝
<0
<1
=1
>1
>2
男性30岁2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹伤后一般情况可2小时前活动时突然晕倒查体血压60/40mmHg
胃出血
肝被膜下血肿
延迟性脾破裂
胰腺破裂
十二指肠破裂
男性42岁多年胃溃疡病近半月胃区疼痛发病前饱食并饮酒饭后10min突然腹痛剧如刀割腹呈板状来院急诊该
不凝血
可凝血
食物残渣
胆汁
粪便
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次∕分腹胀腹腔抽出不凝
<0
<1
=1
>1
>2
男30岁左上腹外伤后4小时神志清面色苍白P120次/分BP70/50mmHg上腹部压痛反跳痛B超提示
肝破裂
胰腺损伤
脾破裂
十二指肠破裂出血
肾破裂
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次/分腹胀腹腔抽出不
<0
<1
=1
>1
>2
患者男53岁吃两个奶油冰激凌后突发右上腹阵发性剧烈绞痛4小时来急诊 针对此患者最简单最有价值的辅助检
PTC
ERCP
B超
腹腔穿刺
CT
患者男25岁因外伤被家人送来急诊查体:面色苍白意识模糊腹部膨隆右上腹有一刀刺伤口不断流血如图所示该患
肝
脾
胃
胰
结肠
患者肾衰竭指数最可能的结果是
<0
<1
=1
>1
>2
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次/分腹胀腹腔抽出不
<0
<1
=1
>1
>2
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男40岁饮酒后突发腹痛24小时腹痛剧烈呈持续性腹痛从上腹部很快波及全腹伴恶心呕吐查体腹部膨隆全腹肌紧张有压痛反跳痛脐周Cullen征+血淀粉酶8500U/L决定手术治疗术中常用处理中最重要的是
新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是
男35岁发热咳黄痰10天水肿伴恶心呕吐呼吸困难1周1天前突发抽搐昏迷既往IgA肾病5年查体BP180/110mmHg贫血貌深大呼吸双中下肺野闻及湿啰音心率120次/分双下肢水肿Hb68g/LScr1325μmol/L患者意识障碍最可能的原因是
男性马车翻车时砸伤下腹部查体耻骨联合处压痛挤压试验阳性膀胱胀满橡皮导管插入一定深度未引出尿液导管尖端见血迹此时应考虑为
最易与陈旧性异位妊娠相混淆的疾病是
女36岁呼吸困难伴声嘶2个月活动后明显无慢性咳嗽咳痰和关节疼痛病史查体口唇发绀颈静脉充盈肝颈回流征阳性P2亢进三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音双下肢水肿其最可能的诊断是
女性15岁无原因出现眼睑及下肢水肿查血压100/70mmHg心肺正常尿蛋白+++红细胞0~1个/HP血浆蛋白30g/L最可能的诊断是
男54岁20天内呕血2次每次约300ml之后大便发黑乙肝病史30年贫血貌浅表淋巴结未触及皮肤蜘蛛痣和出血点腹软肝未触及腹水征+肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张最适宜的治疗方法是
男51岁腹痛伴腹胀1天暴饮暴食后突然剧烈上腹痛之后出现腹胀停止排气排便查体T38.2℃P120次/分R25次/分BP135/73mmHg腹部明显膨隆双侧腰肋部皮下瘀斑全腹肌紧张压痛和反跳痛+肠鸣音消失实验室检查血清淀粉酶180U/LWBC17×109/L 关于该患者的肠外营养支持正确的是
卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选是
上述病原体中血浆凝固酶+的是
男46岁患汽车恐惧症不敢独自在马路上走原因是怕车流担心这些车辆要撞伤自己治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车该种治疗方法属于
初产妇28岁妊娠34周恶心呕吐腹胀黄疸轻度乏力诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎该患者的治疗是
女40岁半月前头痛恶心呕吐2次伴低热问话不答独自发呆卧床不起抽搐2次查体血压140/90mmHg下肢肌张力增高右侧巴氏征+脑电图弥漫性6波以额颞为主有阵发性尖波发放首选的治疗手段是
女32岁低热盗汗腹胀1个月阵发性腹部绞痛伴停止排气及排便10小时该患者最可能的诊断是
患者女56岁右下肢静脉迂曲扩张20年伴下肢酸胀水肿活动或抬高患肢减轻近2年右足靴区皮肤发红时有瘙痒逐渐加重查右下肢大腿内侧小腿后迂曲扩张之静脉团足靴区色素沉着皮肤变厚该患者属于的病变是
男70岁进行性排尿困难10年夜尿3~4次从未药物治疗直肠指诊前列腺体积增大中央沟消失表面尚光滑质地中等B超双肾无积水输尿管未见扩张最大尿流率10ml/s首选的治疗方法是
DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后的时间为
25岁男性春季主诉寒战高热剧烈头痛1天呕吐3次查体神志清楚体温39.8℃颈强直±皮肤有瘀点咽部略充血心肺腹异常克氏征-血白细胞20×109/L中性粒细胞85%腰穿脑脊液米汤样细胞数3000×106/L中性80%糖1.12mmol/L 最可能的诊断是
男性70岁吞咽困难3个月食管钡餐中段有3cm的不规则食管充盈缺损取活体组织病检为鳞癌心电图有ST段下降T波倒置肺功能严重障碍其治疗方法是
某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后立即对该药店进行了查处并依照药品管理法的规定将其销售给患者的保健食品认定为
患者女56岁右下肢静脉迂曲扩张20年伴下肢酸胀水肿活动或抬高患肢减轻近2年右足靴区皮肤发红时有瘙痒逐渐加重查右下肢大腿内侧小腿后迂曲扩张之静脉团足靴区色素沉着皮肤变厚为进一步明确病因应进行检查的是
某学生希望毕业后成为外科医师因此他在临床实习中主动向老师请教积极为患者服务并能结合临床案例查阅相关的文献他的行为表现在意志品质中称为
帕金森病的典型步态是
男68岁半年来每天排便4~5次便中带血及黏液突发腹胀停止排气排便2天查体T37.2℃全腹轻微压痛左侧腹部平脐可触及包块腹部叩诊鼓音肠鸣音6~7次/分直肠指诊未触及肿物实验室检查Hb90g/LWBC6.7×109/LX线透视全腹多个气液平 最可能的诊断是
男35岁会阴部骑跨伤受伤后尿道外口滴血会阴部和阴囊处肿胀瘀斑及蝶形血肿该患者泌尿系损伤的部位是
女40岁半月前头痛恶心呕吐2次伴低热问话不答独自发呆卧床不起抽搐2次查体血压140/90mmHg下肢肌张力增高右侧巴氏征+脑电图弥漫性6波以额颞为主有阵发性尖波发放该患者的诊断为
男性50岁间歇性无痛性血尿2个月有血块B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物有蒂目前最常用的治疗方法是
患儿8岁突然出现喘憋烦躁不安大汗不能平卧既往曾有喘息发作2次查体两肺布满哮鸣音考虑为支气管哮喘目前治疗首选的是
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