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病案的收集 病案的加工、整理 补充病案书写中的缺项 提供病案信息服务 对病案进行统计和录入
病历书写质量的监控 病案表格的审批 协调病案科与临床科室的关系 参加医疗事故鉴定 指导医师书写病历
正规病案 手册式病案 一体化病案 医疗磁卡 缩微胶片病案
住院或身份证明表格 病案首页表格 允许意向表格 住院患者临床应用表格 门诊医疗及初级卫生保健中心的门诊患者使用表格
审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求 满足院内、外及社会需求,提供信息服务 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度 参与建立病案管理的信息网络
住院病人临床应用表格 住院或身份证明表格 允许意向表格 病案首页表格 门诊医疗及初级卫生保健中心的门诊病人使用表格
有助于全面完整地收集资料 便于填写 内容清晰,易于资料的比较 便于统一标准 提供了对个别问题进行描述的空间