门急诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别-X题卡

完整病历病程记录出院记录手术记录门诊病历

急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借留观病人最后的归转，应有记录门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日)，病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名留观出院者带药及休息可达 7天

医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的

会诊记录门诊病历手术及麻醉记录单病历报告单

患者有权复印的病历资料有

门诊病历住院志会诊意见各种检查报告护理记录

下列关于书写门诊病历的叙述不正确的是

门诊初诊病历的记录内容包括就诊时间、病史、临床检查、尸体处理意见等病史包括主诉、现病史、既往病史、生活史等临床检查主要包括一般检查、系统检查和特殊检查初步诊断应将主病写在最后面

住院病历排列顺序体温单医嘱单入院记录病史及体格检查病程记录各种检验检查报告单护理病历住院病历首页门

医疗与护理文件应妥善保存各种记录保存期限为

体温单、医嘱单、特别护理记录单作为病历的一部分随病历放置，病人出院后送病案室长期保存门（急）诊病历档案的保存时间自病人最后一次就诊之日起不少于 15 年病区交班报告本由病区保存1年，以备需要时查阅门（急）诊病历档案的保存时间自病人最后一次就诊之日起不少于 10 年病区交班报告本由病区保存3个月，以备需要时查阅

下列关于书写病历的规则叙述不正确的是

病历包括门诊病历和住院病历病历内容要全面详细,系统而科学,具体而肯定病历按照医师自己的习惯书写病历记录均要注明记录日期

下列关于书写病历的规则叙述正确的是

病历包括门诊病历、挂号病历和住院病历病历内容要全面详细,系统而科学,具体而肯定病历按照医师自己的习惯书写病历记录可用铅笔或圆珠笔书写

门急诊病历内容包括门急诊病历首页门急诊手册封面病历记录医学影像检查资料等

门急诊病历首页内容应当包括哪些内容

初诊门诊病历现病史要________包括本次患者的________________ 他院诊治情况及疗

复诊病历重点记录和治疗措施

病情变化用药途径用药效果是否康复

依据法律的规定下列哪一病历资料患者一方可以查阅复制

死亡病例讨论记录疑难病历讨论记录上级医师病例讨论记录会诊意见门诊病历

出院记录应完整抄写在门诊病历上并记录重要的检查号以备门诊医师参考