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胃泌素瘤 胰高血糖素瘤 胰岛素瘤 生长抑素瘤 垂体瘤
多见于小儿 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 肿瘤通常大于5cm 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解 低血糖 发作时症状似癫痫 部分患者可被误诊为精神病 昏迷
恶性胰岛细胞瘤边界不规则，内部回声不均匀 临床表现为Whipple三联征 胰腺内圆形或椭圆形均匀低回声肿块 彩色多普勒显示瘤内血流丰富 胰岛素瘤是非功能性胰岛细胞瘤
胰岛细胞瘤分为功能性与非功能性两大类 临床表现为Whipple三联征 胰腺内圆形或椭圆形均匀低回声肿块 彩色多普勒显示瘤内血流不丰富 胰岛素瘤是功能性胰岛细胞瘤
易在清晨或傍晚发作 表现为出冷汗、心慌、四肢发凉等 严重者精神异常 有类似癫发作表现 注射葡萄糖后不缓解
腹痛,腹泻等症状 人格改变,精神错乱 心慌,出汗,饥饿等症状 肥胖 喝糖水可以缓解心慌,出汗,饥饿症状
多见于小儿 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 肿瘤通常大于5cm 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
胰岛素释放指数升高 饥饿试验(-) 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降 空腹低血糖伴肝功异常 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
Whipple三联征 Zollinger-Ellison综合征. Charcot三联征 Carcinoid综合征
胰岛素瘤和胃泌素瘤常见 可引起Zolinger-Ellison综合征 可引起高胰岛素血症 转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据 异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据
慢性胰腺炎 胰腺囊肿 胰岛素瘤 胰腺腺癌 慢性胰岛炎
好发部位为胰体、尾部 反复发生低血糖症状 发作时或空腹血糖＜2.8mmol/L 彩色多普勒血流信号丰富 肿瘤常＞10cm
胰岛素释放指数升高 饥饿试验 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降 空腹低血糖伴肝功能异常 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解 低血糖，空腹血糖可低至2.2mmol/L以下 发作时症状似癫痫 部分病人可被误诊为精神病 昏迷
胰岛素释放指数升高 饥饿试验（－） 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降 空腹低血糖伴肝功异常 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
多见于小儿 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 肿瘤通常大于5cm 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
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