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心排量(CO2) SaO2 PaO2 Hb SvO2
心排量(CO) SaO 2 PaO 2 Hb SvO 2
DO是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、Sa02或CO中任意指标的改变,均可导致其变化 VO是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量 OER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 SvO是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 ScvO是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO的变化
DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变,均可导致其变化 VOO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量 OO2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化
传统的监测指标,如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧 在正常情况下,随着DO2发生下降时,VO2随之下降 当DO2不能满足组织氧需时可出现SvO2或ScvO2下降,可作为早期反映组织缺氧的指标 在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧 碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高
DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、Sa02或CO中任意指标的改变,均可导致其变化 VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量 O2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化
DO2=[PaO2×0.003+(Hbg/dL×SaO2×1.34mL/g)]×COL/min×10dL/L DO2是每秒钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化 0.003是氧的溶解系数 1.34是1g完全饱和的血红蛋白可携带的氧气体积 最后乘以10可以将单位变为mL/min
氧供是指单位时间内循环系统向全身组织输送氧的总量 氧供与吸入氧浓度成正相关 氧摄取率为氧耗与氧供的比值,反映全身组织氧的利用情况 监测和调控氧供与氧耗对降低严重休克的死亡率有重要意义 氧耗是单位时间内全身组织消耗氧的总量
DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO或CO中任意指标的改变均可导致其变化 VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量 O2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化
DO是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO或CO中任意指标的改变均可导致其变化 VO是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量 OER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 SvO是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 ScvO是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO的变化
DO2=[PaO2×0.003+(Hbg/dL×SaO2×1.34mL/g)]×COL/min×10dL/L DO2是每秒钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化 0.003是氧的溶解系数 1.34是1g完全饱和的血红蛋白可携带的氧气体积 最后乘以10可以将单位变为mL/min
DO2=CO×CaO2×10 VO2=CO×(CaO2-CvO2)×10 氧摄取率等于VO2/DO2 VO2代表组织的实际需氧量 氧摄取率反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
氧供与吸入氧浓度成正相关 氧摄取率为氧耗与氧供的比值,反映全身组织氧的利用情况 氧供是指单位时间内循环系统向全身组织输送氧的总量 监测和调控氧供与氧耗对降低严重休克的死亡率有重要意义 氧耗是单位时间内全身组织消耗氧的总量
混合静脉血氧饱和度(SvO2) 中心静脉血氧饱和度(ScvO2) 血乳酸 黏膜内pH(pHi) 氧输送(DO2)
传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧 在正常情况下,随着DO2发生下降时,VO2随之下降 当DO2不能满足组织氧需时可出现SvO2或ScvO2下降,可作为早期反映组织缺氧的指标 在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧 碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高
DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化 VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量 O2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化
DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化 VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量 O2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化
正常情况下,细胞能从循环中得到足够的氧,细胞所需要的氧等于实际的氧耗量 当DO2下降时,细胞首先通过提高自身的氧摄取能力,以维持VO2的恒定 当DO2进行性下降低于临界氧输送值时,VO2开始下降,细胞处于缺氧状态 VO2随DO2的下降呈线性下降 正常人DO2为330ml/(min·m2)