男，40岁，阵发性血压增高伴头痛，心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥二年，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，静脉注射苄胺唑啉，血压较前下降50/20mmHg，尿蛋白(+)，24...

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男40岁阵发性血压增高伴头痛心悸出汗面色苍白心动过速恶心呕吐晕厥2年体检心脏浊音界向左下扩大腹部未闻

原发性高血压肾动脉狭窄原发性醛固酮增多症慢性肾炎嗜铬细胞瘤

初步考虑诊断为

嗜铬细胞瘤高血压危象高血压脑病原发性醛固酮增多症肾动脉狭窄

患儿男12岁发作性血压增高最高达200/120mmHg伴头痛面色苍白出汗心动过速持续半小时平时血压正

嗜铬细胞瘤恶性高血压高血压脑病原发性醛固酮增多症肾动脉狭窄

男30岁发作性血压增高最高达200/120mmHg伴头痛面色苍白出汗心动过速持续半个小时平时血压正常

嗜铬细胞瘤恶性高血压高血压脑病原发性醛固酮增多症肾动脉狭窄

首选治疗方法

硝酸甘油含服甘露醇静滴静注酚妥拉明 ACE类手术治疗

治疗首选的方法

硝酸甘油含服泼尼松静注静注酚妥拉明 ARB类手术治疗

患者女性40岁阵发性高血压发作时血压达200/110mmHg伴头痛面色苍白出汗心动过速持续半小时平时

嗜铬细胞瘤高血压危象高血压脑病多发性大动脉炎先天性肾动脉狭窄

治疗首选的方法

硝酸甘油含服泼尼松静注静注酚妥拉明 ARB类手术治疗

女性22岁因阵发性心悸伴剧烈头痛头晕出汗面色苍白来诊测血压达190/100mmHg心率100次/分平

肾功能测定超声心动图动脉血管造影血及尿VMA测定

患者女性40岁阵发性高血压发作时血压达200/110mmHg伴头痛面色苍白出汗心动过速持续半小时平时

血脂尿儿茶酚胺及VMA测定尿17-羟皮质类固醇测定血清特异性抗体尿、血醛固酮测定

为确诊宜选用

肾上腺B超肾上腺CT检查地塞米松抑制试验静脉肾盂造影肾动脉血管造影

患者女性40岁阵发性高血压发作时血压达200/110mmHg伴头痛面色苍白出汗心动过速持续半小时平时

肾上腺B超肾上腺MRI检查地塞米松抑制试验心脏彩超肾动脉血管造影

患者女性40岁阵发性高血压发作时血压达200/110mmHg伴头痛面色苍白出汗心动过速持续半小时平时

硝酸甘油含服泼尼松静注静注酚妥拉明 ARB类手术治疗

实验室检查宜选

血脂尿儿茶酚胺及VMA测定尿17-羟皮质类固醇测定血清特异性抗体尿,血醛固酮测定

诊断首先考虑为

嗜铬细胞瘤高血压危象高血压脑病多发性大动脉炎先天性肾动脉狭窄

女性22岁因阵发性心悸伴剧烈头痛头晕出汗面色苍白来诊测血压达190/100mmHg心率100次/分平

先天性心脏病阵发性室上性心动过速甲状腺功能亢进嗜铬细胞瘤

男性40岁阵发性高血压伴头痛心悸面色苍白心动过速恶心呕吐晕厥2年体检心脏浊音界向左下扩大腹部未闻及血

原发性高血压肾动脉狭窄原发性醛固酮增多症慢性肾炎嗜铬细胞瘤

诊断首先考虑为

嗜铬细胞瘤高血压危象高血压脑病多发性大动脉炎先天性肾动脉狭窄

为确诊宜选用的检查

肾上腺B超肾上腺MRI检查地塞米松抑制试验心脏彩超肾动脉血管造影

患者女性40岁阵发性血压增高最高达260/140mmHg伴剧烈头痛面色苍白大汗心动过速持续15分钟平

嗜铬细胞瘤 Cushing综合征继发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症多发性大动脉炎

男，40岁，阵发性血压增高伴头痛，心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥二年，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，静脉注射苄胺唑啉，血压较前下降50/20mmHg，尿蛋白(+)，24...

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