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暴力作用的部位 腹膜刺激征的轻重 休克出现的早晚 腹腔诊断性穿刺
立即手术剖腹探查 抗休克同时尽早手术治疗 抗休克好转后手术 严密观察腹部情况 输血、补液、应用抗菌药物
输血补液,并用升压药物抗休克 抗休克待血压好转后手术 先抗休克后手术 抗休克同时手术 用大量止血药物不手术
输血补液,并用升压药物抗休克 抗休克待血压好转后手术 先抗休克后手术 抗休克同时手术 用大量止血药物不手术
腹平片检查 禁食 必要时可行腹腔穿刺 严密观察腹部体征及血尿便常规变化 立即剖腹探查
抗休克 休克好转后手术 立即手术 抗休克同时手术 保守疗法
积极治疗休克,如休克仍不见好转,则再继续抗休克同时进行手术 严密观察腹部情况12小时 非手术治疗 先抗休克,待休克好转后再手术 立即手术
穿刺针太粗 空腔脏器穿孔较小 实质性脏器破裂出血量少 消化液漏出量少
立即手术探查 先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术 积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素 严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗