患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双...

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肌电图毒物筛查叶酸+维生素B₁₂ 内因子抗体颅脑MRI 血常规

典型神经根痛癫儿发作痛性强直性痉挛癔病性疼痛皮肤痛觉过敏

腰穿脊髓造影肌电图神经传导速度磁共振心电图

脑电图 CSF查肿瘤细胞脑和脊髓MRI 脊髓动脉造影经颅多普勒

典型神经根痛癫痫发作痛性强直性痉挛癔病性疼痛皮肤痛觉过敏

脑电图 CSF查肿瘤细胞脑和脊髓MRI 脊髓动脉造影经颅多普勒

典型神经根痛癫儿发作痛性强直性痉挛癔病性疼痛皮肤痛觉过敏

脊髓灰质炎急性横贯性脊髓炎多发性硬化脊柱转移性肿瘤急性硬膜外脓肿

多发性硬化肌萎缩性侧索硬化脊髓压迫症脊髓空洞症急性脊髓炎

双下肢深感觉消失双Hoffmann征(+) 双Chaddock征(+) 颈强直双下肢少汗、无汗、皮肤干燥肱二头肌反射正常

脊髓肿瘤癫儿癔病多发性硬化脊前动脉综合征

急性横贯性脊髓炎多发性硬化脊髓灰质炎脊柱转移性肿瘤急性硬膜外脓肿

脊髓灰质炎急性横贯性脊髓炎多发性硬化脊柱转移性肿瘤急性硬膜外脓肿

脊髓肿瘤癫痫癔病多发性硬化脊前动脉综合征

腰椎CT 腰椎MRI 双能X线检查超声波放射性核素检查

脊髓灰质炎急性横贯性脊髓炎多发性硬化脊柱转移性肿瘤急性硬膜外脓肿

患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释双下肢无力可用脊髓压迫解释感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释

患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释双下肢无力可用脊髓压迫解释感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚发作性症状为肿瘤引起的癫痫发作腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释

脊髓肿瘤癫儿癔病多发性硬化脊前动脉综合征