男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T37.8℃，频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）

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男47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17×

血淀粉酶血常规血清脂肪酶尿淀粉酶尿常规

男性47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17

腹膜转移癌粘连肠梗阻胰腺假性囊肿胰腺癌结肠癌

最可能的诊断是

急性心肌梗死急性胰腺炎胆石症胃溃疡穿孔肠梗阻

男47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17×

腹膜转移癌粘连肠梗阻胰腺假性囊肿胰腺癌结肠癌

男47岁上腹疼痛7小时伴发热T37.8℃频繁呕吐査体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血WBC17×1

急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

为明确诊断急需检查的项目是

血淀粉酶血常规血清脂肪酶尿淀粉酶尿常规

男47岁上腹痛7小时伴发热T38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血WBC17×10

血淀粉酶血常规血清脂肪酶尿淀粉酶尿常规

男47岁上腹疼痛7小时伴发热T37.8℃频繁呕吐査体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血WBC17×1

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急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

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急性心肌梗死急性胰腺炎胆石症胃溃疡穿孔肠梗阻

患者男41岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.5℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞1

急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

男性47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17

血淀粉酶血常规血清脂肪酶尿淀粉酶尿常规

治疗的基本措施是

急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

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急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

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