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以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者 以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者 有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维 肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂 肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖
因手术而无法经口腔正常进食的患者 昏迷的患者 严重烧伤的患者 吞咽困难的患者 急性肠梗阻的患者
胃肠功能衰竭 胰腺炎 大面积烧伤 短肠综合征 营养不良术前营养
不超过2周的全胃肠外营养 消化道功能正常时选择用胃肠内营养 首选胃肠外，次选胃肠内途径 肌内、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗 全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
肠外营养 周围静脉营养 中心静脉营养 肠外加肠内营养 肠内营养
严重循环、呼吸功能衰竭 严重水、电解质平衡紊乱 肝、肾衰竭 胃肠功能正常，适合肠内营养或 5d 内可恢复胃肠功能者 急诊手术前患者
急性重症胰腺炎 食管胃肠道先天畸形 可以经口进食的烧伤患者 长期腹泻 急性肝肾功能衰竭
中央静脉营养 全胃肠外营养 肠内营养 周围静脉营养 肠外营养
大面积烧伤 严重的感染和败血症 急性肾衰竭 严重的呼吸循环衰竭 妊娠剧吐
营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 短肠综合征因吸收不良，以胃肠外营养为首选 胃肠外营养比胃肠内营养安全、方便 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，保护了胃肠道的组织机构和功能
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