男性38岁右上腹疼痛寒战高热黄疸1天查体体温39.6℃血压83/60mmHg皮肤巩膜黄染右上腹及剑突-X题卡

急性化脓性胆囊炎胆囊穿孔急性坏死性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石并发胆道感染

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16cmH20 20cmH20 25cmH20 28cmH20 30cmH20

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胆管炎性狭窄胆管结石胆道蛔虫胆管囊肿慢性胆囊炎

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男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10 9/L。诊断为