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男,28岁。臀部红肿、疼痛1天。查体:右侧臀部见约1cm×1cm红肿区,轻触痛,无波动感,正确的处理措施是()
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重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段《外科感染》真题及答案
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某患者男39岁右侧臀部有肌内注射史5天现右侧臀部结块肿胀疼痛皮肤灼热中心红肿明显四周较淡边缘不清考虑
丹毒
流注
臀痈
有头疽
疔
女31岁7天前出现臀部疼痛近2天来局部红肿热痛加重面积约5cm×5cm边界清楚波动感明显该患者最可能
急性蜂窝织炎
脓肿
疖
痈
急性淋巴管炎
患者男38岁右侧臀部有肌内注射史5天现右侧臀部结块肿胀疼痛皮肤灼热中心红肿明显四周较淡边缘不清考虑诊
流注
臀痈
丹毒
有头疽
疔
男21岁左面部红肿疼痛2天无发热查体:T36.6℃左侧面颊局部皮肤红肿直径约0.5cm明显高起于周边
疖
痈
脂肪瘤
蜂窝织炎
丹毒
男性55岁右臀部疼痛7天入院近2天局部红肿热痛加重面积约5cm×5cm边界清楚波动感明显该患者可诊断
急性蜂窝织炎
浅表脓肿
深部脓肿
痈
坏死性筋膜炎
患者男31岁右侧臀部结块肿胀疼痛3天皮肤灼热红肿以中心为著边界不清患者步行困难身热头痛病前有局部肌肉
丹毒
流注
臀痈
环跳疽
附骨疽
某男18岁右臀部见5.5cm×4.6cm疮痈红肿高起根盘紧束灼热疼痛此属
痈
疽
疔
疖
丹毒
患儿春节生于内蒙古呼盟牧区现为生后第六天不明原因出现高热查体阳性体征有臀部皮肤广泛红肿硬度中等中央区
使用头孢曲松钠治疗
局部使用碘仿消毒
静脉滴注氢化可的松
勤换尿布
作多个直径约1cm的小切口并使用凡士林纱布引流
造成该患者皮损的最可能机制是
药物反应
变态反应
自身免疫反应
洗浴过频
水土不服
男性24岁2小时前自高出坠落臀部着地随即出现臀部腰骶部剧烈疼痛查体骨盆挤压分离试验+臀部可见面积约1
输血、血浆
臀部清创
导尿
完善相关检查
急诊手术
患者臀部红肿疼痛1天查体右侧臀部见约1cm×1cm红肿区轻触痛无波动感合适的处理措施是
切开引流
大剂量广谱抗生素治疗
观察,无须处理
高锰酸钾坐盆浴
20%鱼石脂软膏涂于局部
进一步确诊的方法是
头部X线摄片
臀部肿块B超检查
臀部X线摄片
查血象
臀部肿块穿刺抽脓
某女性患者28岁产后4周右侧乳房红肿疼痛1天查体右侧乳房外上象限有3cm×2cm质硬肿块触痛明显皮肤
给予广谱抗生素
尽量排出乳汁
立即切开引流
局部热敷
青霉素局部封闭
某男18岁右臀部见5.5cmx4.6cm疮痈红肿高起根盘紧束灼热疼痛此属
疽
疖
痈
疔
丹毒
患者男32岁反复腰背痛4年再发加重7天伴左髋膝部疼痛晚间及晨起时重活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻扶
女性32岁7天前出现臀部疼痛近2天来局部红肿热痛加重面积约5cm×5cm边界清楚波动感明显该患者最可
急性蜂窝织炎
脓肿
疖
痈
急性淋巴管炎
患者男30岁因背部肿物一年余就诊查体见患者背部有一椭圆形肿物大小约1cm*1cm*0.8cm质地硬界
脂肪瘤
皮肤纤维瘤
皮样囊肿
表皮样囊肿
血管瘤
患者男31岁右侧臀部结块肿胀疼痛三天皮肤灼热红肿以中心为著边界不清步行困难身热头痛病前有局部肌肉注射
丹毒
流注
臀痈
环跳疽
附骨疽
患者男性40岁1周前行左侧臀部青霉素肌内注射2天前注射部位出现进行性加重的疼痛伴有发热乏力查体
迟发性青霉素过敏反应
坐骨神经炎
左侧臀部血肿
左侧臀部皮肤感染
左侧臀部深部脓肿形成
患者男38岁右侧臀部有肌内注射史5天右侧臀部结块肿胀疼痛皮肤灼热中心红肿明显四周较淡边缘不清考虑诊断
丹毒
流注
臀痈
有头疽
疔
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应用全胃肠外营养支持的外科适应证是
下列哪项是肠内营养的并发症
反映机体内脏蛋白情况的检查方法是
正常状态下的热氮比为
创伤时机体代谢的变化是
关于输血的描述下列哪项是错误的
下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症
用来代表全身脂肪和肌肉情况的是
下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症
全胃肠外营养糖代谢紊乱所致最严重的并发症是
下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症
成人每天需要的能量约
要素饮食1ml溶液中含有热量
关于营养支持的叙述下列不正确的是
禁食24小时后体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生每日约耗损蛋白质
男42岁因上腹部胀痛食欲缺乏伴鼻出血2个月加重3天入院诊断为门脉性肝硬化行脾切除门奇断流术加幽门成形术术后精神差嗜睡持续高热体温在39℃以上腹腔引流量每天在1000ml以上术后第6天进入昏迷呼吸有烂苹果味全身皮肤黏膜有出血点及出血斑尿量每日
全胃肠外营养的要求是
评价营养不良最早的敏感指标是
关于导管脓毒症下列叙述错误的是
男69岁诊断为胃底贲门癌肥胖体质既往有嗜酒史慢性支气管炎10年在全麻下行全胃切除空肠代胃术术中输血2000ml手术历时6小时术后患者不敢咳嗽及活动第2天出现呼吸困难BP100/68mmHgP120次/分R38次/分血气分析示PaO50mmHgSpO80%有明显发绀及三凹征叩诊右肺呈实区听诊呼吸音消失胸部X线检查提示右肺实变纵隔和气管向患侧移位左侧代偿性肺气肿较为准确的诊断是
全胃肠外营养支持的优点是
手术后的分解代谢期一般持续
男30岁因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年加重伴腹痛3小时入院经检查诊断为消化性溃疡穿孔行手术治疗毕Ⅱ式胃大部切除术术后第4天患者精神差诉腹痛查体T38.8℃P126次/分BP97/65mmHg右上腹及下腹部有压痛腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml血常规Hb126g/LWBC13.24×10/LN75%L24%PLT523×10/L目前可能的诊断是
长期全胃肠外营养TPN病人出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
女40岁因慢性阑尾炎急性发作10小时入院查生命体征正常血常规Hb126g/LWBC13.24×10/L急诊行阑尾切除术术中见阑尾粘连周围有约15ml脓液术后引流管未见液体流出术后第6天切口感染流脓查体T38.8℃P126次/分BP97/65mmHgWBC11.25×10/LN75%L24%PLT523×10/L此患者最有效的处理措施是
女40岁因慢性阑尾炎急性发作10小时入院查生命体征正常血常规Hb126g/LWBC13.24×10/L急诊行阑尾切除术术中见阑尾粘连周围有约15ml脓液术后引流管未见液体流出术后第6天切口感染流脓查体T38.8℃P126次/分BP97/65mmHgWBC11.25×10/LN75%L24%PLT523×10/L最有效最重要的预防措施是
临床上评价患者营养不良正确的是
与放置导管无关的并发症是
男40岁因坠落致全身多处伤伤后感呼吸困难1.5小时入院胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸肺挫伤行开胸探查肺修补及肋骨内固定术术后第2天引流出血性液体800ml观察3小时每小时引流出血性液体200mlBP97/65mmHgHGB66g/LP120次/分紧急处理措施是
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