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药物治疗 人工呼吸 心脏按压 同步直流电复律 非同步直流电复律
左房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动,有栓塞发生的高危险性的患者 低血钾和洋地黄中毒者 伴SSS的异位快速心律失常 新发心房颤动伴有血流动力学障碍,未经药物治疗者 不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
尖端扭转室速 心电静止 电机械分离 房室传导阻滞 心房扑动
各类异位快速心律失常,尤其药物治疗无效者 心室颤动和扑动 心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
用于治疗阵发性室上性心动过速 用于治疗心房扑动 用于治疗心房纤颤 可使心房扑动转为心房纤颤 可加紧房室传导
电机械分离 尖端扭转室速 心电静止 房室传导阻滞 心房扑动
应针对原发疾病进行治疗 最有效的终止心房扑动的方法是直流电转复 直流电转复所选电能以250J左右为妥 超速起搏心房对转复心房扑动无效 洋地黄制剂是首选的用于转复心房扑动的药物
左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动,有栓塞发生的高危险性的患者 低血钾和洋地黄中毒者 伴SSS的异位快速心律失常 新发心房颤动伴有血流动力学障碍,未经药物治疗者 不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
症状与心室率有关 心房扑动有不稳定倾向 P波消失,代之以大小不等形态不一节律不整的基线波动(既f波) 未经药物治疗的心房扑动最常见的房室传导比例为2:1 QRS波群大多与窦性心律时相同
快速心房颤动 低钾血症伴心房颤动 室性心动过速其心室率150次/分以上 药物治疗无效的心房扑动 药物治疗无效的室上性心动过速
房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分 房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则 房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线 房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导 房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏病患者
快速心房颤动 低钾血症伴心房颤动 室性心动过速其心室律150次/分以上 药物治疗无效的心房扑动 药物治疗无效的室上性心动过速
心室颤动 快速心房颤动 药物治疗无效的心房扑动 血钾或洋地黄中毒的心律失常 室性心动过速其心室律150次/分以上
直流电复律 药物治疗 射频导管消融 食管心房调搏超速抑制 刺激颈动脉窦
左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动,有栓塞发生的高危险性的患者 低血钾和洋地黄中毒者 伴SSS的异位快速心律失常 新发心房颤动伴有血流动力学障碍,未经药物治疗者 不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
左房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动,有栓塞发生的高危险性的患者 低血钾和洋地黄中毒者 伴SSS的异位快速心律失常 新发心房颤动伴有血流动力学障碍,未经药物治疗者 不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
药物治疗 心脏按压 人工呼吸 同步直流电 非同步直流电
房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分 房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则 房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线 房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导 房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏病患者