患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）

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若电耳镜检查发现外耳道长肉芽血压正常纯音测听为左耳感音神经性聋右耳听力正常MRI检查发现颈静脉球区域

数字减影血管照影（DSA）检查了解血供情况该病首选化疗扩管神经营养治疗该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗立即行外耳道新生物活检以明确诊断可于手术前行颈外动脉分支栓塞术

男60岁身高170cm体重65kg每日基础能量消耗约是书上说的是25kcal*65kg＝1625故选

1000kcal 1200kcal 1400kcal 1600kcal 1800kcal

若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常血压140/90mmHg纯音测听为左耳中度感音神经性聋右耳听力

抗炎治疗试配助听器扩管神经营养治疗控制血压咽鼓管吹张治疗经鼓膜注射庆大霉素

若电耳镜检查发现外耳道长肉芽血压正常纯音测听为左耳感音神经性聋右耳听力正常MRI检查发现颈静脉球区域

若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织应考虑下列哪些疾病

外耳道胆脂瘤慢性胆脂瘤型中耳炎耳道息肉慢性肉芽性鼓膜炎中耳癌肿或颈静脉球体瘤外耳道耵聍栓

若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔可见上鼓室黄白色物影和黏脓血压140/90mmHg纯音测听为左耳混合性

单纯性鼓膜修补术鼓膜切开+插管术乳突改良根治术+听力重建控制血压 __氧治疗保守治疗，定期复诊

36[案例分析题]患者男45岁体重65kg因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊既往听力下降3年无流脓史患

外耳道胆脂瘤慢性胆脂瘤型中耳炎耳道息肉慢性肉芽性鼓膜炎中耳癌肿或颈静脉球体瘤外耳道耵聍栓

患者男45岁体重65kg因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊既往听力下降3年无流脓史患者否认发病前有感冒

抗炎治疗试配助听器扩管神经营养治疗控制血压咽鼓管吹张治疗经鼓膜注射庆大霉素

以下措施有利于进一步明确诊断的是

电耳镜检查颞骨CT检查急行手术鼓室探查检查血压纯音测听+声导抗检查颅脑MRI检查

患者男45岁体重65kg因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊既往听力下降3年无流脓史患者否认发病前有感冒

单纯性鼓膜修补术鼓膜切开+插管术乳突改良根治术+听力重建控制血压 __氧治疗保守治疗，定期复诊

患者男45岁体重65kg因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊既往听力下降3年无流脓史患者否认发病前有感冒

数字减影血管照影（DS检查了解血供情况该病首选化疗扩管神经营养治疗该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗立即行外耳道新生物活检以明确诊断可于手术前行颈外动脉分支栓塞术

若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织应考虑以下哪些疾病

外耳道胆脂瘤慢性胆脂瘤型中耳炎耳道息肉慢性肉芽性鼓膜炎中耳癌肿或颈静脉球体瘤外耳道耵聍栓

若电耳镜检查发现鼓膜完整鼓膜底部有一红色团块影应考虑以下哪些疾病

颈静脉球体瘤特发性血鼓室急性中耳炎耳硬化症的Scwartz征慢性外耳道炎耳带状疱疹感染

患者男45岁体重65kg因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊既往听力下降3年无流脓史患者否认发病前有感冒

数字减影血管照影（DSA.检查了解血供情况该病首选化疗扩管神经营养治疗该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗立即行外耳道新生物活检以明确诊断可于手术前行颈外动脉分支栓塞术

患者男45岁体重65kg因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊既往听力下降3年无流脓史患者否认发病前有感冒

外耳道胆脂瘤慢性胆脂瘤型中耳炎耳道息肉慢性肉芽性鼓膜炎中耳癌肿或颈静脉球体瘤外耳道耵聍栓

男60岁身高170cm体重65kg每日基础能量消耗约是书上说的是２５kcal＊65ｋｇ＝1625故选

1000kcal 1200kcal 1400kcal 1600kcal 1800kcal

患者男45岁体重65kg因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊既往听力下降3年无流脓史患者否认发病前有感冒

颈静脉球体瘤特发性血鼓室急性中耳炎耳硬化症的Scwartz征慢性外耳道炎耳带状疱疹感染

若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常血压140/90mmHg纯音测听为左耳中度感音神经性聋右耳听力

抗炎治疗试配助听器扩管神经营养治疗控制血压咽鼓管吹张治疗经鼓膜注射庆大霉素

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颈静脉球体瘤特发性血鼓室急性中耳炎耳硬化症的Scwartz征慢性外耳道炎耳带状疱疹感染

若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔可见上鼓室黄白色物影和黏脓血压140/90mmHg纯音测听为左耳混合性

单纯性鼓膜修补术鼓膜切开+插管术乳突改良根治术+听力重建控制血压 __氧治疗保守治疗，定期复诊

患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）

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