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仅眼外肌麻痹 仅延髓肌和表情肌麻痹 仅四肢肌无力或伴轻度眼外肌麻痹 延髓肌和躯干肌无力 迅速进展的眼外肌、延髓肌和躯干肌无力
免疫调节型重症肌无力 新生儿一过性肌无力 遗传型重症肌无力 少年型重症肌无力 青壮年型重症肌无力
眼肌型为Ⅰ型 轻度全身型为Ⅱa型 中度全身型为Ⅱb型 迟发重症型为Ⅲ型 重症急进型为Ⅳ型
表现为部分或全身的骨骼肌病态疲劳 腾喜龙试验阳性 肌无力症状有波动性 抗胆碱酯酶药物腾喜龙是治疗重症肌无力的药物之一 它是一种神经-肌肉连接处传递功能障碍的自身免疫性疾病
眼肌型 轻度全身型 中度全身型 重症急进型 迟发重症型
多位于前上纵隔 分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型 约15%合并重症肌无力 潜在恶性 重症肌无力都合并有胸腺瘤
1型:眼肌型 ⅡA型:轻度全身型 IIB型:中度全身型 Ⅲ型:重症急进型 IV型:迟发重症型
肾上腺皮质激素只适用于全身型和脑干型的治疗 泼尼松疗程一般3~6个月 最主要的治疗为应用抗胆碱酯酶类药物 血浆置换可用于难治型重症肌无力 丙种球蛋白对于重症肌无力治疗无效
眼肌型 轻度全身型 中度全身型 重症急进型 迟发重症型
反拗型停用一切药物,加激素治疗 胆碱能型停新斯的明,加阿托品 肌无力型立即加用激素 肌无力型立即加用新斯的明 以上都不是
眼肌型为Ⅰ型 轻度全身型为Ⅱa型 中度全身型为Ⅱb型 迟发重症型为Ⅲ型 重症急进型为Ⅳ型
眼肌型为Ⅰ型 轻度全身型为Ⅱa型 中度全身型为Ⅱb型 迟发重症型为Ⅲ型 重症急进型为Ⅳ型
泼尼松疗程一般3~6个月 血浆置换可用于难治型重症肌无力 肾上腺皮质激素只适用于全身型和脑干型的治疗 最主要的治疗为应用抗胆碱酯酶类药物 丙种球蛋白对于重症肌无力治疗无效