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在原发病基础上突然或逐渐尿量减少 少尿期发生于发病后几小时～几天 本病完全无尿很多见 患者可以没有少尿期，尿量正常甚至轻度增加 少尿期持续数天到3周
急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型 感染是急性肾衰竭的主要死亡原因之一 应用洋地黄制剂治疗心力衰竭，效果良好 透析是治疗高钾血症最有效的方法 少尿期以利尿剂治疗为主
急性肺水肿 消化道出血 高钾血症 代谢性碱中毒 原有感染或继发感染未能控制
感染期，衰竭期 少尿期，多尿期 衰竭期，恢复期 感染期，少尿期，多尿期 少尿期，多尿期，恢复期
临床病程典型可分为三期：起始期，维持期，恢复期 起始期患者尚未发生明显的肾实质损伤，纠正缺血、脓毒血症等病因可以预防急性肾衰竭 维持期又称少尿期，所有患者均出现少尿(<400ml/d)，随着肾功能减退，临床上可出现尿毒症一系列表现 维持期典型的为7～14天，肾小球滤过率保持在低水平 恢复期通常持续1～3周，肾小球滤过率逐渐恢复正常或接近正常，少尿型患者尿量增多，日尿量可达3000～5000ml或更多；肾小管上皮细胞功能恢复相对延迟
在原发病基础上突然或逐渐尿量减少 少尿期有的持续数小时，有的持续3个月以上 完全无尿者较多见 可以没有少尿期，尿量可正常甚或增加 少尿指24小时尿量在400ml以下
急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性 急性尿路梗阻是医院获得性急性肾衰竭的常见原因 急性肾小管坏死是最主要的急性肾衰竭的肾性因素 急性肾小管坏死多数是可逆的 肾灌注不足易造成肾前性少尿
急性肾小管坏死 急进性肾小球肾炎 急性过敏性间质性肾炎 尿路结石致梗阻性肾衰 尿路肿瘤致梗阻性’肾衰
可由持续肾缺血和肾毒物引起 和急性肾衰同义 肾小管功能和肾小球滤过都有障碍 不一定都有上皮细胞坏死 高钾血症，酸中毒和水中毒是少尿期引起死亡的最重要的因素
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