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由胰岛B细胞自身免疫性损害引起 胰岛素分泌绝对不足 存在胰岛素抵抗 是多基因遗传病 血浆中可出现自身抗体
适用于所有1型糖尿病 适用于有急性代谢紊乱的糖尿病 适用于妊娠糖尿病 适用于新近诊断的2型糖尿病 适用于合并严重并发症的糖尿病
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症 发生的根本原因是胰岛素缺乏 糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者 糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者 中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一
1型糖尿病多见于儿童、青少年 2型糖尿病多见于成年人 1型糖尿病需注射胰岛素生存 2型糖尿病不易发生酮症酸中毒 2型糖尿病易并发微血管病变
糖尿病患者体内三大物质(糖、蛋白质、脂类)代谢均出现紊乱 糖尿病的病情与血糖升高程度密切相关 糖尿病具有遗传易感性 1型糖尿病患者多数肥胖,年龄偏大 2型糖尿病有胰岛素抵抗不伴有胰岛B细胞自身免疫损伤
糖尿病的特点是慢性高血糖 2 型糖尿病与胰岛素作用障碍有关 糖尿病伴有葡萄糖,脂肪和蛋白质代谢紊乱 2 型糖尿病与 T 细胞介导的自身免疫关系密切 1 型糖尿病患病率低于 2 型糖尿病
多见于40岁以后 大多数病人起病缓慢 空腹血胰岛水平可正常、轻微降低或高于正常 起病初期胰岛细胞自身抗体阴性 不易发生酮症酸中毒
多见于40岁以后 大多数病起病缓慢 空腹血胰岛水平可正常、轻变降低或高于正常 起病初期胰岛细胞自身抗体阴性 不易发生酮病酸中毒或高渗性昏迷
妊娠期糖尿病 幼年重型糖尿病 轻型糖尿病 合并严重感染的糖尿病 酮症
1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者 应用胰岛素治疗糖尿病,目前的最佳方式为使用胰岛素泵 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病
不可用于非胰岛素依赖型糖尿病 可用于发生急性或严重并发症的糖尿病 可用于胰岛素依赖型糖尿病 可用于高钾血症 纠正细胞内缺钾
多见于2型糖尿病患者 当存在感染、应激等诱因时容易发生 血糖多数为16.7~33.3mmol/L 血酮体和尿酮体升高 有代谢性酸中毒
1型糖尿病早期可见胰岛炎 1型糖尿病胰岛内A细胞明显减少 2型糖尿病胰岛早期几乎无变化 2型糖尿病胰岛B细胞数量明显减少 2型糖尿病均有胰岛细胞的进行性破坏和消失
1型糖尿病 经饮食控制及口服降糖药物不能控制者 酮症酸中毒患者 有严重慢性并发症的糖尿病患者 适用于糖尿病产妇的新生儿
多见于40岁以后 大多数起病缓慢 空腹血胰岛水平可正常、轻变降低或高于正常 起病初期胰岛细胞自身抗体阴性 不易发生酮症酸中毒或高渗性昏迷
多见于2型糖尿病患者 是糖尿病的严重急性并发症 各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是诱因 血酮体>5mmol/L 表现为广泛的功能紊乱
常见于中年以后发病 患者多数肥胖 可存在胰岛素抵抗 不存在胰岛B细胞功能减退 起病较慢
2型糖尿病肥胖者居多 单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病 微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变 糖尿病缺乏特异性标志,以血糖增高作为诊断依据 1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤弓|起胰岛素分泌绝对不足
2型糖尿病胰岛B细胞数量明显减少 1型糖尿病早期可见胰岛炎 2型糖尿病胰岛早期几乎无变化 1型糖尿病胰岛内A细胞明显减少 2型糖尿病均有胰岛细胞的进行性破坏和消失
中国人的2型糖尿病遗传度一般高于60% 肥胖是2型糖尿病最重要的危险因素之一 胰岛素绝对缺乏 胰岛素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一