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男性，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是

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男性57岁患右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能还纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊此时首要的处理

还纳疝内容物应用止痛药，解除痉挛判断是否有绞窄疝判断有无肠梗阻症状以上都不是

男性58岁右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊最可能是

右侧睾丸鞘膜积液并感染右侧阴囊急性蜂窝织炎睾丸恶性肿瘤并内出血肠扭转右腹股沟斜疝嵌顿

男性58岁患右侧腹股沟斜疝3年今晨便后疝突出不能还纳6小时局部疼痛伴恶心无呕吐此时首先要明确的是

判断疝内容物的性质判断有无肠梗阻判断有无肠绞窄判断手法复位的可能性以上都不是

病例摘要男性58岁右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊此时首要

还纳疝内容物判断有无肠梗阻症状判断是否有绞窄疝应用止痛药，解除痉挛以上都不是

男性58岁右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊最可能是

右侧睾丸鞘膜积液并感染右侧阴囊急性蜂窝织炎睾丸恶性肿瘤并内出血肠扭转右腹股沟斜疝嵌顿

男性58岁患右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊此时首要的处理

还纳疝内容物判断有无肠梗阻症状判断是否有绞窄疝应用止痛药，解除痉挛以上都不是

男性58岁患右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊有关绞窄性疝下

疝囊内有血性渗液有急性机械性肠梗阻可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎可引起粪瘘绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

男性58岁右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊初步处理中不恰当

胃肠减压，静脉输液 X线腹部平片抗生素治疗做好立即手术的准备手法还纳

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