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患者目前主要的护理诊断是

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体温过高  气体交换受损  焦虑  营养失调:低于机体需要量  活动无耐力  
活动无耐力  清理呼吸道无效  营养失调:低于机体需要量  气体交换受损  体液过多  
营养失调:低于机体需要量  有受伤的危险  有水,电解质及酸碱平衡失调的危险  组织灌注量不足  活动无耐力  
营养失调:低于机体需要量  有感染的危险  生活自理缺陷  体液过多  知识缺乏  
转入原因  由何科转入  通知医生的时间  目前的护理问题及护理措施  主要医嘱情况  
检验报告  医疗诊断  护理诊断  护理查体  既往病史  
营养失调  低于机体需要量  有感染的危险  生活自理缺陷  体液过多  
组织灌注量改变  潜在皮肤完整性受损  有外伤出血的危险  疼痛  知识缺乏  
绝望  焦虑  恐惧  睡眠型态紊乱  活动无耐力  
营养失调:低于机体需要量  有受伤的危险  组织灌注量不足  有水、电解质及酸碱平衡失调的危险  活动无耐力  
护理人员自我介绍  收集护理对象的资料  列出目前主要的护理诊断  解决护理问题  
焦虑  活动无耐力  知识缺乏  组织完整性受损  体温过高  
舒适的改变:疼痛  气体交换受损  活动无耐力  潜在并发症:出血  自理缺陷  
预防压疮  大小便护理  安全的护理  给予氧气吸入  密切观察生命体征  
活动无耐力  知识缺乏  疼痛  营养失调  气体交换受损  
确定患者的护理诊断  与患者建立信任关系  为患者制定护理计划  了解患者对治疗护理的意见  为患者解决健康问题  
有感染的危险  体液过多  营养失调,低于机体需要量  生活自理缺陷  知识缺乏  
恐惧  营养失调  有感染的危险  组织灌注量不足  活动无耐力