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伤后6小时以后开始复苏者 有条件应对患者实施心、肺功能监测 抗休克过程中维持患者充足的尿量 第一个8小时快速输入液体总量的1/2 打破输液公式的限制
维持收缩压在60~80mmHg左右即可 与常规液体复苏使用的液体种类不同 出血控制之后使用可降低病死率 一般在出血控制之前应用 颅脑损伤患者使用可获满意效果
失血性休克 创伤性休克 脑外伤 烧伤休克延迟复苏 多发性骨折
复苏液体的量比质更重要 应做到“需要多少补多少” 复苏液体的质比量更重要 应做到“缺什么补什么” 如遇紧急情况,采取“有什么补什么”的原则。
失血性休克 创伤性休克 脑外伤 烧伤休克延迟复苏 多发性骨折
复苏液体的量比质更重要 应做到“需要多少补多少” 复苏液体的质比量更重要 应做到“缺什么补什么” 如遇紧急情况,采取“有什么补什么”的原则
一旦临床诊断严重感染,应尽快进行积极液体复苏,6小时内达到复苏目标 B诊断严重感染后1小时以内,立即给予静脉抗生素治疗 小剂量多巴胺对严重感染性休克患者有肾脏保护作用 对于净足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素
伤后6小时以后开始复苏者 有条件应对患者实施心、肺功能监测 抗休克过程中维持患者充足的尿量 第一个8小时快速输入液体总量的1/2 打破输液公式的限制
100ml/小时以上 80~100ml/小时 50~70ml/小时 30~50ml/小时 20~30ml/小时
“丢失多少,补充多少” 手术止血后,再进行大量的液体复苏 多补充胶体以维持较长时间的治疗效果 先应用升压药维持血压,然后扩容 先纠正酸中毒,然后扩容
100ml/小时以上 80~100ml/小时 50~70ml/小时 30~50ml/小时 20~30ml/小时
复苏液体的量比质更重要 应做到“需要多少补多少” 复苏液体的质比量更重要 应做到“缺什么补什么” 如遇紧急情况,采取“有什么补什么”的原则
使伤者尽早脱离危险地点 对发生心脏骤停的伤者实施心肺复苏术 对昏迷伤者,应防止窒息 对创伤性休克患者及时液体复苏,对未控制出血的创伤性休克患者应积极(正压)液体复苏 变开放性气胸为闭合性气胸