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支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高 胸内压吸气相为负压,呼气相为正压 胸内压吸气相为正压,呼气相为负压 吸气相为正压逆转为负压,呼气相负压逆转为正压 伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负压
瞬间声门紧闭 胸内压骤升 上半身静脉血逆流 毛细血管破裂出血 小支气管和肺泡破裂
右心室输出量增加 左心室输出量减少 体循环动脉压下降 心率减慢
收缩压不超过138mmHg、不低于100mmHg,舒张压不超过88mmHg、不低于60mmHg 收缩压不超过140mmHg、不低于100mmHg,舒张压不超过90mmHg、不低于60mmHg 收缩压不超过144mmHg、不低于100mmHg,舒张压不超过94mmHg、不低于60mmHg
胸内压骤升 上半身静脉血逆流 瞬间声门紧闭 毛细血管破裂出血 小支气管和肺泡破裂
初始阶段平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的40% 高血压亚急症患者24~48h内使用口服药使血压降至160/100mmHg 随后的2~6h内将血压控制在160/100mmHg左右 在24~48h内逐步降低血压达到正常水平 主动脉夹层动脉瘤患者在可以耐受的情况下,降低收缩压至100~110mmHg
胸 内 压 增高 等 压 点 移 向 中 央 气道 气道内压低于胸内压 等压点移向小气道 小气道壁张力升高,顺应性降低
血液粘度增高 肺小血管管壁增厚、管腔狭窄 缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩 用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷 用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能
吸气时,腹内压增高 呼气时、肺内压增高 吸气时,肺内压增高 吸气时,胸内压降低 吸气对,胸内压升高
第三步关闭声门 第五步声门开放 第一步先进行深吸气 第二步吸气后要有短暂闭气 第四步通过增加腹内压来增加胸内压
胸膜腔的负压是由肺的弹性回缩力造成的 平静呼吸时,胸内负压保持不变 闭住声门用力呼气时,胸内压仍低于大气压 由于胸膜腔内只含有少量空气,因而其压力低 胸内负压不利于静脉回流
160/100mmHg左右 160/90mmHg左右 140/100mmHg左右 140/90mmHg左右 120/80mmHg左右
收缩压小于100mmHg,脉压小于40mmHg 收缩压小于100mmHg,脉压小于30mmHg 收缩压小于100mmHg,脉压小于20mmHg 收缩压小于90mmHg,脉压小于30mmHg 收缩压小于90mmHg,脉压小于20mmHg
呼气时胸内压增高 吸气时胸内压降低,气道内压大于胸内压 呼气时气流流经病灶部位引起气道内压降低 呼气时胸内压大于气道内压 呼气时气道内压小于大气压
瞬间声门紧闭 小支气管和肺泡破裂 胸内压骤增 上腔静脉系统血逆流
肺内压大于外界大气压; 肺内压低于外界大气压; 肺内压不变; 胸膜腔内压可变为正值; 腔静脉与淋巴回流增加
右心室输出量增加 左心室输出量减少 体循环动脉压下降 心率减慢(146/1992)
支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高 胸内压吸气相为负压,呼气相为正压 胸内压吸气相为正压,呼气相为负压 吸气相为正压逆转为负压,呼气相负压逆转为正压 伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负东压。
胸膜腔内压和肺内压都高于大气压 胸膜腔内压和肺内压都低于大气压 胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压 膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压 胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压