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变态反应 神经根刺激 间盘炎症 剧烈疼痛 神经根损伤
腿痛 游离型椎间盘突出 感觉及反射障碍 CT及MRI证实为椎间盘突出症 3个月神经受损症状
颅内压增高 脑脊液漏 感染 凝血功能障碍 神经根粘连
影像上有腰椎间盘突出 髓核游离和钙化 临床症状、体征相符合 保守治疗6周无效 椎间盘造影可以复制症状
经皮穿刺肝胆道外引流术 经皮腰椎间盘切割术 腰椎间盘溶解术 经皮腰椎间盘减压术 经皮穿刺胃固定术
“开窗”式髓核摘除术 前路髓核摘除术+植骨术 后路髓核摘除术+椎管扩大术 常规椎管减压术 扩大椎管减压术
老年人的腰椎间盘突出症,不宜手术者 退行性腰椎病,椎管狭窄者 脊髓性颈椎间盘突出症 无明显脱出的膨隆性突出,根性症状明确者 腰椎间盘脱出继发椎管狭窄,不宜行化学溶解术者
电解质失衡 低压性头痛 营养失调 颅内感染 急性肾衰竭
有马尾神经症状且麻木严重者 腰椎不稳定者 无髓核钙化和游离者 骨性压迫或骨性压迫为主者 骨性椎管狭窄者
保守治疗6周无效 影像上有腰椎间盘突出 临床症状、体征相符合 髓核游离和钙化 椎间盘造影可以复制症状
截瘫 疼痛 出血 神经损伤 木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应
腿痛 游离型椎间盘突出 感觉及反射障碍 CT及MRI证实为椎间盘突出症 3个月神经受损症状
截瘫 出血形成腰肌血肿 腰椎间盘感染 神经损伤 穿入腹腔引起脏器损伤
老年人的腰椎间盘突出症,不宜手术者 退行性腰椎病,椎管狭窄者 脊髓性颈椎间盘突出症 无明显脱出的膨隆性突出,根性症状明确者 腰椎间盘脱出继发椎管狭窄,不宜行化学溶解术者