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患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查...

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血常规  胸部X线片  咽拭子培养  血气分析  尿、粪常规  结核菌素试验  
凝血功能  胸部X线片  腹部B型超声  红细胞沉降率  血生化  血C-反应蛋白  尿常规  粪常规  I.变应原  J.皮肤活检  K.血小板抗体  L.骨髓穿刺  
立即肌内注射人血丙种球蛋白  1周后静脉注射丙种球蛋白  立即接种麻疹疫苗  医学观察1周  医学观察14d  医学观察21d  
普通饮食  流质饮食  软食  高蛋白饮食  禁食  
一般治疗:休息,抗感染  对症治疗:抑酸止血,禁食水;抗过敏  补液  糖皮质激素  免疫抑制药  针对靶器官损害的治疗  
凝血功能  胸部X线片  腹部B型超声  红细胞沉降率  血生化  血C-反应蛋白  尿常规  粪常规  变应原  皮肤活检  血小板抗体  骨髓穿刺  
系统性红斑狼疮急性期  败血症  过敏性紫癜  混合结缔组织病  特发性血小板减少性紫癜  白血病  
5周  4周  3周  2周  1周  
一般治疗:休息、抗感染  对症治疗:抑酸止血、禁食水;抗过敏  补液  糖皮质激素  免疫抑制药  针对靶器官损害的治疗  
立即肌内注射人血丙种球蛋白  1周后静脉注射丙种球蛋白  立即接种麻疹疫苗  医学观察1周  医学观察14d  医学观察21d  
腹部X线片  粪细菌培养+药敏试验  粪常规和隐血试验  血白细胞计数和分类  腹部超声  
凝血功能  胸部X线片  腹部B型超声  红细胞沉降率  血生化  血C-反应蛋白  尿常规  粪常规  变应原  皮肤活检  血小板抗体  骨髓穿刺  
细菌性痢疾  肠套叠  急性胃黏膜病变  慢性胃炎  梅克尔憩室  
腹部X线片  粪细菌培养+药敏试验  粪常规和隐血试验  血白细胞计数和分类  腹部超声  
一般治疗:休息、抗感染  对症治疗:抑酸止血、禁食水;抗过敏  补液  糖皮质激素  免疫抑制药  针对靶器官损害的治疗  
系统性红斑狼疮急性期  败血症  过敏性紫癜  混合结缔组织病  特发性血小板减少性紫癜  白血病  
早治疗,早用药  对单独皮肤或关节症状的患儿推荐使用  对多系统受累的患儿效果显著  消化道症状重时可加用泼尼松每日1~2mg/kg  可在较短时间内逐渐停药(如2~3周)  以肾病综合征为主要表现的患儿疗程可至6个月  
系统性红斑狼疮急性期  败血症  过敏性紫癜  混合结缔组织病  特发性血小板减少性紫癜  白血病  
早治疗、早用药  对单独皮肤或关节症状的患儿推荐使用  对多系统受累的患儿效果显著  消化道症状重时可加用泼尼松每日1~2mg/kg  可在较短时间内逐渐停药(如2~3周)  以肾病综合征为主要表现的患儿疗程可至6个月  

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