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胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤 分娩受阻时,子宫下段容易破裂 为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快 发生会阴Ⅱ度裂伤时,肛门外括约肌可部分断裂 产钳助产后,应常规仔细检查软产道
为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快 发生会阴Ⅱ度裂伤时,肛门括约肌也有损伤 会阴Ⅰ度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤 分娩受阻时,子宫下段容易破裂 胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤
胎盘植入 软产道充分扩张 阴道手术操作不当 凝血功能障碍 产程延长
会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤 宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血 宫颈裂伤多发生子宫颈6点及12点处 宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合 会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤
裂伤部位 裂伤程度 裂伤时间 是否累及血管 是否因全身疾病
含服米索前列醇 注射催产素 配血,输血 注射麦角新碱 仔细检查宫颈,阴道,裂伤处立即缝合 先开放静脉,手取胎盘,再检查、缝合软产道的裂伤
胎盘、胎膜残留 软产道裂伤 子宫胎盘附着面感染 宫颈裂伤 剖宫产术后子宫切口裂开
分娩受阻时,子宫下段容易破裂 胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤 发生会阴Ⅱ度裂伤时,肛门括约肌也有损伤 会阴Ⅰ度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜裂伤 为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快
骨产道异常 子宫收缩乏力 软产道裂伤 凝血功能障碍 胎盘滞留
按摩子宫并注射缩宫素 阴道检查有无软产道裂伤 做血交错、输血 查凝血功能 开放静脉输液