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孟氏骨折,手法复位失败或复位后骨折不稳定者 孟氏骨折,其中尺骨为粉碎性骨折、多段骨折 孟氏骨折合并桡神经损伤伴桡骨头、颈骨折者 孟氏骨折,患者为儿童者 孟氏骨折,已为陈旧性骨折脱位,有明显畸形和功能障碍者
儿童一般可非手术治疗 成人需常规切开复位 一般先整复桡骨头脱位,后整复尺骨骨折 对桡骨头脱位自动还纳者,仍应按孟氏骨折处理。 伴有桡神经深支损伤者,以处理骨折脱位为主,对神经损伤可采取观察
头痛、恶心、呕吐 谵妄 记忆减退 骨折、脱臼 全身肌肉酸痛
无移位的稳定性骨折,采取非手术治疗 3岁以下儿童用Bryant牵引 3~14岁移位骨折用手法整复、夹板固定 成人股骨干骨折须手术治疗 下1/3骨折远端向后移位者,宜胫骨结节牵引
坚强内固定 踝穴不宜过大或过小 骨折解剖对位 反复整复,争取闭合复位,避免手术 早期功能锻炼
尺骨中上段骨折 桡骨小头脱位 孟氏骨折 盖氏骨折 以上均不正确
坚强内固定 踝穴不宜过大或过小 骨折解剖对位 反复整复,争取闭合复位,避免手术 早期功能锻炼
前臂旋前,手掌着地致伤 尺骨上1/3横断骨折 折端向背、桡侧成角 桡骨头向前脱出 多见于成人
尺骨中上段骨折 桡骨小头脱位 孟氏骨折 盖氏骨折 以上均不正确
尺骨中上段骨折 桡骨小头脱位 孟氏骨折 盖氏骨折 以上均不正确
骨折解剖对位 踝穴不宜过大或过小 内固定坚强 反复整复,争取闭合复位,以免手术 早期功能锻炼
桡骨干轴线通过肱骨小头中心 肱骨小头骨骺在1~2岁出现 1岁以内患儿需摄健侧X片对照 桡骨头脱位有自动还纳者 已还纳者按单纯骨折处理
桡骨干轴线通过肱骨小头中心 肱骨小头骨骺在1~2岁出现 1岁以内患儿需摄健侧X片对照 桡骨头脱位有自动还纳者 还纳者按单纯骨折处理