患者女，20岁，因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。查体：P100次/min，BP90/70mmHg；意识清楚，面色苍白；全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是（）

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患者男50岁节律性上腹痛10年余主要以餐后疼痛为主冬春季较重于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛很快蔓延至

心电图腹部B超立位腹部X线平片白细胞计数血电解质、酸碱度测定腹部CT

根据诊断治疗方式应选择

胃肠减压应用抗生素急诊手术吸氧抗休克纠正水,电解质紊乱和改善酸碱平衡

最可能的损伤为

睾丸挫伤睾丸破裂外伤性睾丸扭转附睾损伤输精管损伤

患者女35岁1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛查体;Murphy征+其压缩点位

膈下右肋下右下腹左肋下脐周

此时正确的护理是提示术后2周患者进食10~20min后出现上腹饱胀头晕心悸出汗腹痛恶心呕吐

禁食,输液胃肠减压避免过甜饮食流质饮食使用镇静剂餐后平卧少食多餐

患儿男35岁1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛查体Murphy征+其压痛点位于

隔下右肋下右下腹左肋下脐周

患者男性l5岁于3h前车祸撞伤右侧腹部因腹部剧烈疼痛来院就诊体检:脉搏115/rain血压70/4

脾破裂小肠破裂肠系膜血肿肝破裂结肠破裂

患者女61岁因突发脐周剧烈疼痛伴恶心呕吐1h来诊有高血压及糖尿病病史10余年查体T36.4℃P102

禁食输液补充血容量使用糖皮质激素使用广谱抗生素使用血管扩张药积极抗凝治疗

最可能的病变部位是

大脑半球丘脑小脑枕叶脑干

患者男50岁因餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h来诊伴恶心呕吐消化性溃疡病史10年查体P100

禁食、输液胃肠减压避免过甜饮食流质饮食使用镇静剂餐后平卧少食多餐

患者女20岁因上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2小时来诊查体P100次／分BP90/70mmHg意识清楚

胃破裂腹壁血肿肝、脾破裂小肠破裂胆囊破裂

患者男65岁因早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕恶心呕吐行走步态不稳2h来诊最可能的

大脑半球丘脑小脑枕叶脑干

患者男50岁因餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h来诊伴恶心呕吐消化性溃疡病史10年查体P100

禁食、输液胃肠减压避免过甜饮食流质饮食使用镇静剂餐后平卧；少食多餐

患者男45岁饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛并迅速蔓延至全腹2小时伴恶心呕吐查体面色苍白体温37℃脉搏9

MRI 选择性腹腔动脉造影 CT 立位X线腹部透视或平片 B超

患者男21岁因会阴外伤剧烈疼痛1h来诊1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头会阴部猛然撞击在座驾上随

睾丸挫伤睾丸破裂外伤性睾丸扭转附睾损伤输精管损伤

某女性患者21岁因上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h来诊查体P100次/minBP90/70mmHg意

胃破裂腹壁血肿肝、脾破裂小肠破裂胆囊破裂

为明确诊断和治疗亟需做的检查项目包括

心电图腹部B超立位腹部X线平片白细胞计数血电解质,酸碱度测定腹部CT 纤维内镜

患者女61岁因突发脐周剧烈疼痛伴恶心呕吐1h来诊有高血压及糖尿病病史10余年查体T36.4℃P102

消化性溃疡急性穿孔急性重型胰腺炎急性胆囊炎急性肠系膜缺血急性小肠坏死暴发性溃疡性结肠炎

患者女61岁因突发脐周剧烈疼痛伴恶心呕吐1h来诊有高血压及糖尿病病史10余年查体T36.4℃P102

血常规腹部X线片腹部B超腹部CT 急诊胃镜结肠镜

患者男50岁节律性上腹痛10年余主要以餐后疼痛为主冬春季较重于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛很快蔓延至

急性胰腺炎急性阑尾炎急性十二指肠穿孔急性胃穿孔急性肠梗阻胆结石，胆绞痛

患者女，20岁，因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。查体：P100次/min，BP90/70mmHg；意识清楚，面色苍白；全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是（）

包含此试题的试卷

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